Questo articolo riassume la discussione sulla Sindrome da Impingement della Spalla, le sue cause e il trattamento primario raccomandato in base al testo fornito.
Cause dell'Impingement della Spalla
La risposta spiega che le cause della tendinite e della borsite correlate alla sindrome da impingement rientrano generalmente in modelli di lesioni noti come lesioni "sopra la testa". Queste sono ulteriormente classificate in due tipi principali:
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Lesioni Traumatiche: Lesioni derivanti da una forza o un evento improvviso e specifico, come una caduta.
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Lesioni Cumulative: Lesioni che si sviluppano gradualmente nel tempo a causa di stress, sforzi o movimenti ripetitivi sopra la testa.
Sebbene queste lesioni coinvolgano specifici problemi dei tessuti molli come tendini contratti o muscoli flessori, il problema meccanico principale è semplificato come segue:
Il Problema Centrale: Debolezza della Cuffia dei Rotatori
Il principale insegnamento del consiglio è che il dolore del paziente è fondamentalmente dovuto alla debolezza dei muscoli della cuffia dei rotatori (cuffia dei rotatori della spalla).
La cuffia dei rotatori è un gruppo di muscoli e tendini che circondano l'articolazione della spalla, mantenendo la testa dell'omero (osso del braccio) saldamente nella cavità (glenoide) e consentendo una rotazione stabile. Quando questi muscoli sono deboli, la testa dell'omero può spostarsi leggermente verso l'alto durante l'elevazione del braccio, "comprimendo" (impingendo) meccanicamente i tendini e la borsa contro l'acromion (una parte della scapola). Questo pizzicamento causa l'infiammazione e il dolore associati a tendinite e borsite.
La Soluzione Raccomandata: Rafforzamento
Il consiglio fornisce una raccomandazione chiara e mirata per il trattamento:
Il problema può essere "risolto molto rapidamente" concentrandosi sul rafforzamento muscolare nella zona. Questo implica:
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Rafforzare i muscoli attorno alla parte anteriore (della spalla).
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Rafforzare i rotatori profondi (muscoli), in particolare la cuffia dei rotatori.
Rafforzando la cuffia dei rotatori, la stabilità viene ripristinata all'articolazione della spalla, il che aiuta a deprimere e centrare la testa omerale. Ciò aumenta lo spazio sotto l'acromion, riducendo così l'attrito doloroso (impingement) sui tendini e sulla borsa durante il movimento sopra la testa.