Testosterone Cypionate

ماده فعال: Testosterone Cypionate

steroidinjectablecypionate

توضیحات

تستوسترون سیپیونات یک داروی آندروژنی و استروئید آنابولیک (AAS) است که عمدتاً برای درمان جایگزینی تستوسترون (TRT) در مردان با تستوسترون پایین (هیپوگنادیسم) استفاده می شود. این دارو یک استر طولانی اثر و محلول در روغن از هورمون طبیعی تستوسترون است.


توضیحات مفصل و نام های مختلف

تستوسترون سیپیونات یک استر تستوسترون و یک پیش دارو از تستوسترون است، به این معنی که در بدن به هورمون فعال تستوسترون تبدیل می شود. استر سیپیونات به مولکول تستوسترون متصل است، که باعث می شود دارو هنگام تزریق به عضله به آرامی حل شود. این امر یک اثر "ذخیره" با رهش آهسته ایجاد می کند و امکان تزریق های کمتری را در مقایسه با تستوسترون غیراستری فراهم می کند.

نام های مختلف:

  • نام تجاری: Depo-Testosterone رایج ترین نام تجاری در ایالات متحده است.

  • نام های دیگر: TC یا TCPP (تستوسترون سیکلوپنتیل پروپیونات). از نظر عملکردی با تستوسترون انانتات به دلیل شباهت بسیار زیاد در فارماکوکینتیک، قابل تعویض است.


عوارض جانبی و مزایا

مزایا (استفاده درمانی برای تستوسترون پایین)

مزایای تستوسترون سیپیونات، هنگامی که به طور مناسب برای TRT استفاده شود، عمدتاً معکوس کردن علائم مرتبط با تستوسترون پایین است:

  • عملکرد جنسی: بهبود میل جنسی (سکس درایو) و عملکرد نعوظ.

  • ترکیب بدن: افزایش توده عضلانی بدون چربی و قدرت، کاهش چربی بدن.

  • انرژی و خلق و خو: افزایش انرژی، نشاط، انگیزه، درایو و بهبود خلق و خو/وضوح ذهنی (کاهش غم/افسردگی، تمرکز بهتر).

  • فیزیکی: افزایش تراکم استخوان و تولید گلبول های قرمز خون.

عوارض جانبی (شایع و جدی)

عوارض جانبی می توانند از عوارض شایع، خفیف و قابل کنترل تا خطرات جدی تر درازمدت متغیر باشند.

دسته بندی عوارض جانبی شایع عوارض جانبی جدی/طولانی مدت
هورمونی آکنه (به ویژه در پشت/شانه ها)، پوست چرب، درد/حساسیت محل تزریق، ژنیکوماستی (بزرگ شدن/حساسیت سینه). آتروفی بیضه (کوچک شدن) و کاهش تعداد اسپرم (به ویژه در دوزهای بالا)، که می تواند منجر به ناباروری شود.
قلبی عروقی/خون پلی سیتمی (تعداد غیر طبیعی بالای گلبول های قرمز خون)، که می تواند خطر لخته شدن خون را افزایش دهد. افزایش خطر حمله قلبی و سکته مغزی (به ویژه در موارد سوء استفاده یا استفاده غیرپزشکی با دوز بالا)، فشار خون بالا (فشار خون بالا).
دیگر احتباس مایعات (ادم)، تغییرات در سطح کلسترول (کاهش HDL/کلسترول خوب)، سردرد، نوسانات خلقی. بدتر شدن آپنه خواب، مشکلات پروستات (تحریک سرطان پروستات از قبل موجود یا هیپرپلازی خوش خیم پروستات)، مشکلات کبدی (نادر با تزریقی ها).

مزایا و معایب

مزایا معایب
دوز مناسب: نیمه عمر طولانی اجازه تزریق های نامکرر را می دهد (به عنوان مثال، هفتگی یا هر 2-4 هفته). نیاز به تزریق: باید از طریق تزریق عضلانی تجویز شود، که می تواند باعث درد/حساسیت محل تزریق شود.
سطوح پایدار: در مقایسه با استرهای کوتاه اثر، سطوح تستوسترون نسبتاً پایدار و مداوم را فراهم می کند. نوسان اوج/فرود: سطوح همچنان نوسان دارند، چند روز پس از تزریق به اوج می رسند و سپس کاهش می یابند ("اوج ها و فرودها").
TRT موثر: در رفع علائم هیپوگنادیسم بسیار موثر است. پتانسیل سوء استفاده: مانند همه AAS ها، خطر سوء استفاده، وابستگی و اعتیاد را به ویژه در زمینه های غیرپزشکی به همراه دارد.
هزینه: اغلب به عنوان یک گزینه ژنریک با هزینه کمتر در دسترس است. خطر عوارض جانبی: خطر عوارض جانبی ذکر شده در بالا، به ویژه مربوط به سلامت قلب و عروق، لخته شدن خون و باروری را به همراه دارد.

دوز و فرکانس

دوز پزشکی توصیه شده برای درمان هیپوگنادیسم بسیار متفاوت است و باید بر اساس وضعیت بیمار، سن و نتایج آزمایش خون فردی سازی شود.

  • محدوده دوز توصیه شده: 50 میلی گرم تا 400 میلی گرم در هر تزریق.

  • فرکانس: هر دو تا چهار هفته به عنوان یک تزریق عضلانی عمیق تجویز می شود. با این حال، بسیاری از پروتکل ها، به ویژه آنهایی که هدفشان سطوح سرمی پایدارتر است، از دوزهای پایین تر و مکررتر استفاده می کنند (به عنوان مثال، 50-100 میلی گرم هر هفته).


داده های فارماکوکینتیک

پارامتر مقدار جزئیات
نیمه عمر حذف تقریباً 8 روز این مدت زمانی است که نیمی از دوز پس از جدا شدن استر از پلاسما پاک می شود.
زمان تشخیص تا 5-6 هفته (تقریباً 35-40 روز) زمان تشخیص برای اهداف دوپینگ می تواند بسیار طولانی تر از نیمه عمر باشد. از آنجایی که تقریباً پنج نیمه عمر طول می کشد تا یک دارو به طور کامل پاک شود، پنجره تشخیص متابولیت به طور کلی حدود 35 تا 40 روز (5-6 هفته) یا بیشتر، بسته به روش تشخیص و سابقه دوز است.

اثرات هورمونی

نسبت آندروژنی آنابولیک

نسبت آنابولیک و آندروژنی اثرات عضله سازی (آنابولیک) را با اثرات مردانه سازی (آندروژنی) مقایسه می کند. از آنجایی که تستوسترون سیپیونات صرفاً یک شکل با رهش زمانی از خود هورمون تستوسترون است، دارای همان نسبت ذاتی است:

  • نسبت: 100:100 (آنابولیک:آندروژنی)

    • این اغلب به 1:1 ساده می شود یا، در قالب درخواستی شما، 100 (آنابولیک: 100، آندروژنی: 100). تستوسترون استانداردی است که تمام استروئیدهای آنابولیک دیگر در برابر آن اندازه گیری می شوند.

اثرات استروژنیک، پروژستوژنیک و پرولاکتین

اثرات تستوسترون سیپیونات در درجه اول آندروژنی (مردانه سازی) و آنابولیک (بافت سازی) است، اما با سایر مسیرهای هورمونی نیز تعامل دارد:

  • اثرات استروژنیک (استروژنی): تستوسترون به راحتی از طریق آنزیم آروماتاز به هورمون استروژن استرادیول (E2) تبدیل می شود. این یک فرآیند طبیعی است، اما تبدیل بیش از حد می تواند منجر به عوارض جانبی مرتبط با استروژن مانند ژنیکوماستی (رشد بافت سینه) و احتباس مایعات شود. مدیریت اغلب شامل کاهش دوز یا استفاده از مهارکننده های آروماتاز در برخی موارد است.

  • اثرات پروژستوژنیک: تستوسترون سیپیونات پروژستین در نظر گرفته نمی شود و معمولاً میل مستقیم به گیرنده پروژسترون ندارد.

  • اثرات پرولاکتین: تستوسترون به طور مستقیم ترشح پرولاکتین (PRL) را تحریک نمی کند. با این حال، افزایش ناشی از آن در استروژن (E2) (از آروماتیزاسیون تستوسترون) می تواند هیپوفیز را برای ترشح پرولاکتین تحریک کند. در موارد نادر، درمان جایگزینی تستوسترون با افزایش پرولاکتین (هیپرپرولاکتینمی) به ویژه در بیماران با شرایط از قبل موجود هیپوفیز مرتبط بوده است.

خواص دارویی

نیمه عمر

5 روز

دوز فعال

69%

تشخیص

3.57 هفته

غلظت

250 mg/ml

پروفایل آنابولیک/آندروژنیک

رتبه آنابولیک100
رتبه آندروژنیک100

اثربخشی کاربرد

حجم
کات
قدرت
بازسازی بدن

پروفایل فعالیت

استروژنی

بالا

پروژستانیک

هیچکدام

احتباس آب

بالا

آروماتیزاسیون

بله

فواید

✓ افزایش توده عضلانی ✓ سود بهبود یافته ✓ ترکیب بدن بهبود یافته ✓ تراکم استخوان بهبود یافته ✓ افزایش تولید گلبولهای قرمز ✓ میل جنسی بهبود یافته ✓ تمرکز ذهنی پیشرفته ✓ حال و هوای بهبود یافته

توصیه‌های دوز

مبتدی

200-400 mg/هفته

متوسط

400-600 mg/هفته

پیشرفته

600-800 mg/هفته

عوارض جانبی

شایع

⚠ آکنه ⚠ پوست روغنی ⚠ ژنیکوماستی (بزرگ شدن پستان مرد) ⚠ درد محل تزریق ⚠ حفظ آب ⚠ کلسترول HDL را کاهش داد ⚠ سردرد ⚠ نوسانات خلقی

شدید

⚠ افزایش فشار خون ⚠ کلسترول مرتفع (LDL) ⚠ کلسترول HDL را کاهش داد ⚠ افزایش خطر لخته شدن خون ⚠ آتروفی بیضه ⚠ تعداد اسپرم را کاهش داد

اطلاعات ایمنی

سمیت کبدی

هیچکدام

سمیت کلیوی

پایین

ریسک قلبی عروقی

متوسط

سلب مسئولیت: این اطلاعات فقط برای اهداف آموزشی است. همیشه قبل از استفاده از هر ترکیبی با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی واجد شرایط مشورت کنید.