IPT-141

IPT-141 چیست؟

IPT-141، که بیشتر با نام‌های PT-141 یا Bremelanotide شناخته می‌شود، یک پپتید سنتتیک است که به عنوان آگونیست گیرنده ملانوکورتین عمل می‌کند. بر خلاف داروهایی مانند ویاگرا یا سیالیس که در درجه اول سیستم عروقی را برای افزایش جریان خون هدف قرار می‌دهند، PT-141 بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر می‌گذارد. این پپتید گیرنده‌های ملانوکورتین در مغز را تحریک می‌کند که در تنظیم میل جنسی و تحریک جنسی نقش دارند.

FDA نسخه‌ای از Bremelanotide (با نام تجاری Vyleesi) را برای درمان اختلال میل جنسی هیپوآکتیو (HSDD) در زنان قبل از یائسگی تأیید کرده است. با این حال، استفاده از آن برای سایر شرایط، مانند اختلال نعوظ در مردان، "غیر برچسب" در نظر گرفته می‌شود و استفاده تأیید شده توسط FDA نیست.

عوارض جانبی و مزایا

مزایا:

• افزایش میل جنسی: PT-141 به دلیل توانایی خود در افزایش میل جنسی در مردان و زنان شناخته شده است.

• بهبود عملکرد جنسی: با افزایش میل جنسی، می‌تواند منجر به بهبود عملکرد جنسی نیز شود.

• درمان اختلال نعوظ (ED): در مردان، می‌تواند با تحریک آزادسازی اکسید نیتریک، که عضلات آلت تناسلی را شل می‌کند و جریان خون را افزایش می‌دهد، به ایجاد نعوظ کمک کند.

• درمان اختلال میل جنسی هیپوآکتیو (HSDD): این کاربرد تأیید شده توسط FDA برای زنان قبل از یائسگی است.

عوارض جانبی:

عوارض جانبی شایع اغلب عبارتند از:

• تهوع (این شایع‌ترین عارضه است و می‌تواند با اولین دوز شدید باشد)

• گرگرفتگی یا گرمازدگی (قرمزی یا گرمی در صورت و قسمت فوقانی بدن)

• سردرد

• درد، خارش، تورم یا کبودی در محل تزریق

عوارض جانبی کمتر شایع یا شدیدتر می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

• استفراغ

• سرگیجه

• احساس سوزن سوزن شدن

• فشار خون بالا و کاهش ضربان قلب (معمولاً موقتی، اما می‌تواند برای افراد مبتلا به مشکلات قلبی عروقی جدی باشد)

• تیره شدن پوست یا لثه (هایپرپیگمانتاسیون)، که می‌تواند دائمی باشد.

مزایا و معایب

مزایا:

• مکانیسم عمل منحصر به فرد: این دارو با عمل بر روی مراکز میل مغز، اختلال عملکرد جنسی را برطرف می‌کند، که می‌تواند برای افرادی که به داروهای افزایش دهنده جریان خون پاسخ نمی‌دهند، مؤثرتر باشد.

• قابل استفاده توسط هر دو جنس: این یکی از معدود درمان‌هایی است که می‌تواند اختلال عملکرد جنسی را در مردان و زنان برطرف کند.

• اثر سریع: می‌تواند ظرف 30 تا 60 دقیقه اثر کند.

معایب:

• تأیید محدود FDA: تنها کاربرد تأیید شده توسط FDA برای HSDD در زنان قبل از یائسگی است. استفاده از آن برای مردان یا سایر شرایط تأیید نشده است.

• پتانسیل سوء استفاده: به دلیل تأثیرات آن بر میل جنسی و عملکرد جنسی، پتانسیل سوء استفاده وجود دارد.

• اثرات بلندمدت نامشخص: تحقیقات محدودی در مورد اثرات بلندمدت استفاده از PT-141 وجود دارد و احتمال کاهش حساسیت سیستم ملانوکورتین در طول زمان وجود دارد.

• پتانسیل عوارض جانبی شدید: در حالی که بسیاری از عوارض جانبی خفیف هستند، عوارض جانبی جدی‌تر مانند تهوع شدید یا تغییرات فشار خون می‌تواند رخ دهد.

دوز و فراوانی

دوز و فراوانی می‌تواند به طور گسترده‌ای متفاوت باشد و فقط باید توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی تعیین شود. برای مردان، دوز اولیه معمولاً حدود 1.75 میلی‌گرم تا 2 میلی‌گرم در هر دوز است. برای زنان، دوز مشابه است. معمولاً از طریق تزریق زیر جلدی (زیر پوست) تجویز می‌شود. فراوانی معمولاً به بیش از یک دوز در 24 ساعت و حداکثر 8 دوز در ماه محدود می‌شود. برخی منابع استفاده از آن را بیش از دو تا سه بار در هفته توصیه نمی‌کنند.

نیمه عمر و زمان تشخیص

• نیمه عمر: نیمه عمر PT-141 (Bremelanotide) تقریباً 1.85 تا 2.09 ساعت پس از تجویز داخل بینی است.

• زمان تشخیص: اطلاعات مربوط به زمان تشخیص خاص PT-141 در آزمایشات مواد مخدر به طور گسترده در دسترس نیست. با این حال، از آنجایی که این یک پپتید است و نه یک استروئید آنابولیک یا یک داروی تفریحی رایج، معمولاً در پانل‌های غربالگری استاندارد دارو گنجانده نمی‌شود. پنجره‌های تشخیص برای پپتیدها بسته به نوع آزمایش (ادرار، خون، مو) و متابولیسم فرد می‌تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد، اما به طور کلی کوتاه هستند.

اثرات استروژنیک، پروژسترونیک و پرولاکتین

• استروژنیک/پروژسترونیک: PT-141 یک پپتید است و یک استروئید یا پروژستین نیست. این پپتید اثرات استروژنیک یا پروژسترونیک ندارد، به این معنی که مستقیماً بر سطح تستوسترون، استروژن یا پروژسترون تأثیر نمی‌گذارد.

• پرولاکتین: هیچ مدرک قابل توجهی وجود ندارد که نشان دهد PT-141 مستقیماً بر سطح پرولاکتین تأثیر می‌گذارد. پرولاکتین هورمونی است که در درجه اول با شیردهی مرتبط است و هنگامی که در مردان افزایش می‌یابد، می‌تواند مشکلاتی مانند کاهش میل جنسی ایجاد کند. از آنجایی که PT-141 هدف آن افزایش میل جنسی است، بعید است که اثر افزایش دهنده پرولاکتین داشته باشد.

نسبت آنابولیک آندروژنیک

نسبت آنابولیک آندروژنیک معیاری است که برای مقایسه اثرات عضله سازی (آنابولیک) یک ماده با اثرات مردانه سازی (آندروژنیک) آن استفاده می‌شود. این نسبت به طور خاص برای استروئیدهای آنابولیک آندروژنیک (AAS) استفاده می‌شود. از آنجایی که PT-141 یک پپتید است و نه یک استروئید، نسبت آنابولیک یا آندروژنیک ندارد.