Andractim

آندراکتیم (اکساندرولون) چیست؟

آندراکتیم نام تجاری داروی دی هیدروتستوسترون (DHT) است که با نام آندروستانولون نیز شناخته می‌شود. این یک آندروژن و استروئید آنابولیک (AAS) طبیعی است که در درجه اول برای درمان جایگزینی آندروژن در مردان با سطح پایین تستوسترون (هیپوگنادسیم) استفاده می‌شود. این دارو معمولاً به صورت ژل برای استفاده ترانس درمال در دسترس است.

از سوی دیگر، اکساندرولون یک استروئید آنابولیک مصنوعی متفاوت است. در حالی که هر دو AAS هستند، ساختار شیمیایی متفاوتی دارند و برای اهداف مختلفی استفاده می‌شوند. اکساندرولون تحت نام‌های تجاری مختلفی به فروش می‌رسد، که مهم‌ترین آن‌ها آناوار است.

تمایز بین این دو بسیار مهم است زیرا به دلیل نام‌های مشابه و کاربرد مشابه آن‌ها به عنوان استروئیدهای آنابولیک، اغلب با هم اشتباه گرفته می‌شوند.

این پاسخ بر روی اکساندرولون (آناوار) تمرکز خواهد کرد، زیرا بر اساس اصطلاحات رایج مورد استفاده در سؤال، به نظر می‌رسد موضوع اصلی پرسش شما باشد.

اکساندرولون (آناوار): توضیحی مفصل

اکساندرولون یک استروئید آنابولیک مصنوعی مشتق شده از دی هیدروتستوسترون است. این دارو به دلیل اثرات آنابولیک قوی و اثرات آندروژنیک ضعیف خود شناخته شده است، که آن را برای ساخت توده عضلانی بدون احتباس آب قابل توجه محبوب می‌کند.

فواید و کاربردهای پزشکی

• افزایش وزن: از نظر پزشکی، برای کمک به بیماران در افزایش وزن پس از جراحی، ضربه یا عفونت‌های مزمن، یا در موارد کاهش وزن غیرقابل توضیح استفاده می‌شود.

• کاتابولیسم پروتئین: می‌تواند به جبران تحلیل عضلانی (کاتابولیسم پروتئین) در افرادی که از کورتیکواستروئیدها به مدت طولانی استفاده می‌کنند، کمک کند.

• بهبود سوختگی: به عنوان یک درمان ایمن و مؤثر برای تسریع بهبودی از سوختگی‌های شدید، به خوبی شناخته شده است.

• پوکی استخوان: می‌تواند برای درمان درد استخوان مرتبط با پوکی استخوان استفاده شود.

• اختلالات رشد: در کودکان مبتلا به بیماری‌هایی مانند سندرم ترنر و تأخیر رشد ساختاری برای افزایش رشد استفاده شده است.

مزایا و معایب

مزایا:

• افزایش رشد عضلانی بدون چربی: اکساندرولون برای ساخت عضله و قدرت بدون احتباس مایعات بیش از حد که اغلب در سایر استروئیدها دیده می‌شود، بسیار مؤثر است.

• آندروژنیک کمتر: رتبه آندروژنیک پایین آن به معنای عوارض جانبی ملایم‌تر است، که آن را به انتخابی رایج برای زنان و افرادی که به دنبال رژیم‌های استروئیدی کمتر شدید هستند، تبدیل می‌کند.

• ممکن است به کاهش چربی کمک کند: در صورت ترکیب با رژیم غذایی مناسب و ورزش، می‌تواند به لاغری کمک کند.

معایب:

• سمیت کبدی: به عنوان یک استروئید خوراکی، اکساندرولون توسط کبد متابولیزه می‌شود و می‌تواند باعث آسیب کبدی شود، از جمله بیماری‌های تهدید کننده زندگی مانند پلوسیس هپاتیس (کیست‌های پر از خون در کبد) و تومورهای کبدی.

• خطرات قلبی عروقی: می‌تواند با افزایش کلسترول LDL "بد" و کاهش کلسترول HDL "خوب"، بر سطح کلسترول تأثیر منفی بگذارد، که خطر بیماری قلبی، حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش می‌دهد.

• سرکوب هورمونی: می‌تواند تولید طبیعی تستوسترون بدن را سرکوب کند، که منجر به مشکلاتی مانند کاهش میل جنسی، خستگی و آتروفی بیضه در مردان می‌شود.

• ویریلیزاسیون در زنان: با وجود اثرات آندروژنیک ملایم آن، زنان هنوز هم ممکن است دچار ویریلیزاسیون (توسعه ویژگی‌های مردانه) شوند، که می‌تواند غیرقابل برگشت باشد و شامل بم شدن صدا، بزرگ شدن کلیتوریس و افزایش موهای صورت/بدن باشد.

• اثرات روانشناختی: می‌تواند باعث نوسانات خلقی، تحریک پذیری، پرخاشگری شود و می‌تواند منجر به وابستگی روانی شود.

دوز و فراوانی

دوز و فراوانی اکساندرولون بسته به وضعیت پزشکی در حال درمان و پاسخ فرد، به طور قابل توجهی متفاوت است. برای استفاده پزشکی، دوزها معمولاً کم هستند و برای مدت زمان محدودی تجویز می‌شوند.

• بزرگسالان: 2.5–20 میلی‌گرم در روز، به صورت تقسیم شده به 2–4 دوز. درمان معمولاً برای 2-4 هفته است و ممکن است به طور متناوب تکرار شود.

• کودکان: دوز بر اساس وزن بدن است، معمولاً ≤ 0.1 میلی‌گرم در کیلوگرم در روز برای 2-4 هفته.

پیروی از دستورالعمل‌های پزشک برای دوز و نظارت دقیق بر عوارض جانبی بسیار مهم است. برای استفاده غیر پزشکی، دوزها اغلب بسیار بالاتر هستند، که به طور قابل توجهی خطر عوارض جانبی شدید را افزایش می‌دهد.

نیمه عمر و زمان تشخیص

• نیمه عمر: میانگین نیمه عمر حذف اکساندرولون در افراد جوان تقریباً 10.4 ساعت و در افراد مسن 13.3 ساعت است. این بدان معنی است که برای حفظ سطح پایدار خون، باید چندین بار در روز مصرف شود.

• زمان تشخیص: به دلیل نیمه عمر کوتاه آن، زمان تشخیص اکساندرولون در مقایسه با سایر استروئیدها نسبتاً کوتاه است. با این حال، روش‌های تشخیص متابولیت‌ها می‌توانند پیشرفته‌تر باشند. در حالی که ممکن است به سرعت از خون پاک شود، متابولیت‌های آن می‌توانند تا 3 هفته یا بیشتر در ادرار قابل تشخیص باشند.

اثرات استروژنی، پروژسترونی و پرولاکتین

• استروژنی: اکساندرولون مشتق DHT است، به این معنی که آروماتیزه نمی‌شود (به استروژن تبدیل نمی‌شود). این یک مزیت قابل توجه است زیرا خطر عوارض جانبی مرتبط با استروژن مانند ژنیکوماستی (توسعه پستان در مردان) و احتباس آب را از بین می‌برد.

• پروژسترونی: اکساندرولون فعالیت پروژسترونی ندارد. این بدان معنی است که مستقیماً گیرنده پروژسترون را تحریک نمی‌کند، که می‌تواند در مورد برخی از استروئیدهای دیگر نگران کننده باشد.

• پرولاکتین: هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد اکساندرولون به طور قابل توجهی بر سطح پرولاکتین تأثیر می‌گذارد. برخی از استروئیدها می‌توانند پرولاکتین را افزایش دهند، که منجر به عوارضی مانند شیردهی می‌شود، اما این یک مشکل شناخته شده برای اکساندرولون نیست.

نسبت آنابولیک آندروژنیک

نسبت آنابولیک-آندروژنیک معیاری از توانایی یک استروئید در ساخت عضله (آنابولیک) در مقابل توانایی آن در تولید ویژگی‌های مردانه (آندروژنیک) است. این نسبت یک معیار نظری است و می‌تواند مورد بحث قرار گیرد، اما اکساندرولون به طور گسترده به عنوان دارنده نسبت بسیار مطلوبی شناخته می‌شود.

• آنابولیک: 322-630

• آندروژنیک: 24

این نسبت تقریباً 10 تا 25 برابر بیشتر آنابولیک نسبت به آندروژنیک است که اکساندرولون را برای کسانی که به دنبال افزایش عضله با حداقل عوارض جانبی مردانه هستند، جذاب می‌کند.