Adrafinil

آدرافینیل چیست؟

آدرافینیل، که با نام تجاری اولمیفون فروخته می‌شود، دارویی محرک هوشیاری است که قبلاً در فرانسه برای بهبود هوشیاری، توجه و خلق و خو، به‌ویژه در افراد مسن، استفاده می‌شد. این دارو به‌عنوان یک محرک ملایم سیستم عصبی مرکزی در نظر گرفته می‌شود. آدرافینیل یک "پروداگ" است، به این معنی که در بدن به یک ماده فعال متابولیزه می‌شود. در مورد آدرافینیل، عمدتاً به مدافینیل متابولیزه می‌شود که یک داروی تجویزی برای درمان خواب‌آلودگی بیش از حد مرتبط با شرایطی مانند نارکلپسی، آپنه انسدادی خواب و اختلال کار شیفتی است.

از آنجایی که آدرافینیل در کبد به مدافینیل تبدیل می‌شود، اثرات آن بسیار شبیه به مدافینیل است. با این حال، از آنجایی که بدن ابتدا باید آن را تبدیل کند، شروع اثر آن کندتر است. آدرافینیل در سال 2011 از بازار فرانسه خارج شد. این دارو توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید نشده است و در ایالات متحده یک ماده تنظیم‌شده نیست.

فواید و عوارض جانبی

فواید بالقوه:

• افزایش هوشیاری و هشیاری: آدرافینیل در درجه اول به دلیل توانایی خود در افزایش هوشیاری و مبارزه با خستگی شناخته شده است. به همین دلیل است که برای شرایطی مانند خواب‌آلودگی بیش از حد استفاده می‌شد.

• بهبود توجه و خلق و خو: این دارو همچنین برای افزایش توجه و بهبود خلق و خو، به‌ویژه در بیماران مسن، استفاده می‌شد.

• بهبود شناختی (اثرات نووتروپیک): برخی از افراد از آدرافینیل به‌عنوان یک "نووتروپیک" یا "داروی هوشمند" برای بهبود عملکرد ذهنی، تمرکز و بهره‌وری استفاده می‌کنند.

عوارض جانبی بالقوه:

• مشکلات کبدی: از آنجایی که آدرافینیل در کبد متابولیزه می‌شود، استفاده طولانی‌مدت یا با دوز بالا ممکن است منجر به افزایش آنزیم‌های کبدی و آسیب احتمالی کبد شود. این یک نگرانی قابل توجه، به‌ویژه برای افرادی با شرایط قبلی کبدی است.

• مشکلات قلبی عروقی: به‌عنوان یک محرک، آدرافینیل می‌تواند فشار خون و ضربان قلب را افزایش دهد که ممکن است برای افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی یا فشار خون بالا خطرناک باشد.

• اثرات روان‌پزشکی و عصبی: آدرافینیل ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن علائم روان‌پزشکی مانند اضطراب، عصبی بودن، توهم و پرخاشگری شود. همچنین می‌تواند منجر به سردرد، سرگیجه و بی‌خوابی شود.

• کهیر پوستی: در موارد نادر، آدرافینیل (و متابولیت آن، مدافینیل) می‌تواند باعث واکنش‌های پوستی شدید و تهدیدکننده زندگی مانند سندرم استیونز-جانسون شود.

• اعتیاد و وابستگی: آدرافینیل پتانسیل اعتیاد و وابستگی را دارد و گزارش‌های غیررسمی نشان می‌دهد که قطع مصرف آن می‌تواند منجر به علائم ترک مانند کاهش انرژی و افسردگی شود.

مزایا و معایب

مزایا:

• تقویت هوشیاری: در افزایش هوشیاری و کاهش خستگی مؤثر است.

• بهبود شناختی: ممکن است تمرکز و توجه را بهبود بخشد.

• به راحتی در دسترس (به‌عنوان یک ماده غیرتنظیم‌شده): در برخی از کشورها به‌عنوان مکمل غذایی یا ماده شیمیایی تحقیقاتی در دسترس است، اما این بدان معنی است که هیچ نظارت نظارتی وجود ندارد.

معایب:

• سمیت کبدی: خطر آسیب کبدی، به‌ویژه با استفاده طولانی‌مدت، یک اشکال عمده است.

• خطرات قلبی عروقی: می‌تواند برای افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی قبلی خطرناک باشد.

• عوارض جانبی روان‌پزشکی: پتانسیل تغییرات خلقی و رفتاری یک نگرانی قابل توجه است.

• عدم تنظیم: از آنجایی که یک داروی تنظیم‌شده نیست، کیفیت، خلوص و دوز آن می‌تواند نامنظم و غیرقابل اعتماد باشد.

• قانونی بودن: آدرافینیل توسط آژانس جهانی ضد دوپینگ (WADA) ممنوع است و اغلب یک داروی قانونی یا تأییدشده نیست.

دوز و فراوانی

هیچ دوز پزشکی استانداردی برای آدرافینیل وجود ندارد زیرا دارویی تأییدشده توسط FDA نیست. اطلاعات مربوط به دوز عمدتاً بر اساس گزارش‌های غیررسمی و برخی مطالعات تاریخی است. دوزهای رایجی که در منابع غیرپزشکی ذکر شده‌اند، از 150 میلی‌گرم تا 300 میلی‌گرم در روز متغیر است. با توجه به نیمه‌عمر طولانی و اثرات محرک آن، معمولاً یک بار در روز صبح مصرف می‌شود تا از بی‌خوابی جلوگیری شود. لازم به ذکر است که این‌ها توصیه‌های پزشکی نیستند و پتانسیل عوارض جانبی با دوزهای بالاتر افزایش می‌یابد.

نیمه‌عمر و زمان تشخیص

• نیمه‌عمر: نیمه‌عمر آدرافینیل بسیار کوتاه است، تقریباً 1 ساعت. با این حال، این یک پروداگ است که به مدافینیل متابولیزه می‌شود که نیمه‌عمر بسیار طولانی‌تری در حدود 12-15 ساعت دارد. اثرات آدرافینیل به تجمع مدافینیل در سیستم بستگی دارد.

• زمان تشخیص: متابولیت‌های آدرافینیل، از جمله اسید مدافینیل، می‌توانند برای مدت طولانی در ادرار تشخیص داده شوند. زمان تشخیص مدافینیل می‌تواند تا 11 روز در ادرار باشد، بسته به متابولیسم فرد، دوز و فراوانی مصرف. آزمایش بزاق می‌تواند آن را تا 48 ساعت و آزمایش خون تا 24 ساعت تشخیص دهد.

اثرات استروژنیک، پروژسترونیک و پرولاکتین

آدرافینیل یک عامل محرک هوشیاری است و یک استروئید آنابولیک-آندروژنیک نیست. بنابراین، هیچ اثر قابل توجهی در زمینه استروژنیک، پروژسترونیک یا پرولاکتین ندارد. شناخته نشده است که مستقیماً با هورمون‌های استروئیدی مانند تستوسترون، استروژن یا پروژسترون تداخل داشته باشد. مکانیسم اصلی اثر آن شامل سیستم عصبی مرکزی، به‌ویژه مسیرهای دوپامین و اورکسین، برای افزایش هوشیاری است.

نسبت آنابولیک آندروژنیک

نسبت آنابولیک آندروژنیک (AAR) معیاری است که برای مقایسه اثرات آنابولیک (ساخت عضله) یک ماده با اثرات آندروژنیک (مردانه‌سازی) آن استفاده می‌شود. این نسبت به‌طور خاص برای استروئیدهای آنابولیک-آندروژنیک (AAS)، مانند تستوسترون و مشتقات آن، مرتبط است.

آدرافینیل یک استروئید آنابولیک-آندروژنیک نیست و بنابراین هیچ نسبت آنابولیک آندروژنیکی ندارد. این دارو هیچ خاصیت آنابولیک یا آندروژنیکی ندارد.