In dem unerbittlichen Streben nach höchster körperlicher Leistungsfähigkeit greifen einige Athleten zu Anabol-androgenen Steroiden (AAS), oft in oraler Form, um Muskelwachstum und Kraft zu beschleunigen. Während das Versprechen eines verbesserten Aussehens und eines Wettbewerbsvorteils verlockend ist, birgt diese Entscheidung erhebliche Gesundheitsrisiken, insbesondere für das Verdauungssystem. Über die gut dokumentierten Gefahren für das Herz-Kreislauf-System und die Leber hinaus stellen orale AAS eine deutliche Bedrohung für die gastrointestinale (GI) Gesundheit dar und können die eigentlichen Ziele des Athleten untergraben.
Der Mechanismus des Risikos: Wie orale Steroide den Darm beeinflussen
Orale anabole Steroide, wie Oxymetholon (Anadrol) und Methandrostenolon (Dianabol), sind anders formuliert als injizierbare Steroide, um die Stoffwechselprozesse des Körpers beim Schlucken zu überleben. Insbesondere sind sie oft 17-alpha-alkyliert (17-aa), eine chemische Modifikation, die es ihnen ermöglicht, die Leber zu passieren, ohne sofort abgebaut zu werden. Diese Modifikation ist zwar für die orale Verabreichung wirksam, erhöht aber bekanntermaßen ihre Toxizität für die Leber und, was noch wichtiger ist, für den gesamten Verdauungstrakt.
Die Verwendung dieser Mittel wurde mit Erkrankungen wie Gastritis, einer Entzündung der Magenschleimhaut, in Verbindung gebracht. Diese Entzündung kann eine Reihe von störenden Symptomen verursachen, darunter:
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Schwerer Appetitverlust: Entgegen der landläufigen Annahme, dass AAS den Appetit steigern, kann die Reizung und Entzündung der Magenschleimhaut zu einer drastischen Verringerung des Hungergefühls führen. Für einen Athleten, dessen Leistung und Muskelerhalt von einer hohen Kalorien- und Proteinzufuhr abhängen, ist dies ein großer Rückschlag.
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Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen: Diese allgemeinen GI-Beschwerden verursachen nicht nur akute Beschwerden, sondern können auch die Trainingsqualität und -konsistenz erheblich beeinträchtigen.
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Digestive Malabsorption: Chronische GI-Entzündungen können die ordnungsgemäße Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen beeinträchtigen und die Vorteile der muskelaufbauenden Ernährung, die ein Athlet konsumiert, zunichte machen.
Untergrabung des Ziels des Athleten
Für einen Athleten, insbesondere in Sportarten, die sich auf Masse und Kraft konzentrieren (wie Bodybuilding oder Gewichtheben), ist eine konsequente Ernährung genauso wichtig wie das Training selbst. Wenn orale Steroide zu schwerem Appetitverlust und Verdauungsstörungen führen, wirken sie dem Ziel des Anabolismus (Muskelaufbau) direkt entgegen. Die Unfähigkeit, die notwendige Menge an Protein und Kalorien zu sich zu nehmen, führt zu einem unfreiwilligen Kaloriendefizit, was den Muskelaufbau extrem erschwert oder sogar zu Muskelabbau (Katabolismus) führt.
Darüber hinaus stellen die allgemeinen Nebenwirkungen von AAS, zu denen Lebertoxizität, nachteilige Veränderungen des Cholesterinspiegels und hormonelle Ungleichgewichte gehören, eine ernsthafte, oft irreversible Belastung für die Gesundheit dar. Die Kombination aus Leberbelastung und Magenreizung macht diese Substanzen zu einer riskanten Wahl, die zu dauerhaften Schäden und einem erzwungenen Ende der sportlichen Betätigung führen kann.
Die Unvermeidliche Wahl
In Fällen, in denen ein Athlet chronische oder schwere GI-Nebenwirkungen wie anhaltenden Appetitverlust oder Bauchschmerzen aufgrund oraler AAS erfährt, ist die definitive Empfehlung oft die sofortige Absetzung der Substanz. Dies mag sich zwar wie ein Rückschritt in einem Trainingszyklus anfühlen, ist aber eine notwendige Maßnahme, um langfristige Schäden zu verhindern und die grundlegende physiologische Funktion wiederherzustellen.
Letztendlich sind die kurzfristigen Gewinne, die durch illegale orale Steroide versprochen werden, mit hohen Kosten für die langfristige Gesundheit eines Athleten verbunden und können paradoxerweise die eigentlichen Ziele in Bezug auf Körperbau und Leistung sabotieren, für die sie eingenommen werden. Dies dient als deutliche Erinnerung an die inhärenten Gefahren des pharmazeutischen Missbrauchs im Leistungssport.