Im Streben nach höchster körperlicher Leistungsfähigkeit ist die Verwendung von intramuskulären (IM) Injektionen – von legalen therapeutischen Behandlungen wie Kortikosteroiden bis hin zu verbotenen leistungssteigernden Substanzen (PEDs) – eine gängige, aber oft missverstandene Praxis unter Sportlern. Ein weit verbreiteter Irrglaube in Fitnesskreisen ist die Vorstellung einer "lokalen Wirkung": der Glaube, dass eine Injektion in einen bestimmten Muskel ihre Wirkung auf diesen Bereich beschränkt. In Wirklichkeit funktioniert der menschliche Körper als ein hochintegriertes System, bei dem der Eintrittspunkt lediglich der Beginn einer komplexen physiologischen Reise ist.
Der physiologische Pfad
Wenn eine Substanz in das Muskelgewebe (intramuskulär) injiziert wird, verbleibt sie nicht einfach dort, um den Muskel von innen heraus wachsen zu lassen. Ihre Reise folgt vier kritischen Phasen:
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Intramuskuläre Ablagerung: Die Substanz wird in den Muskelfasern abgelagert. Je nachdem, ob der Träger öl- oder wasserbasiert ist, beginnt die Substanz langsam in die Umgebung auszutreten.
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Kapillarabsorption: Der Muskel ist ein stark vaskularisiertes Gewebe. Mikroskopisch kleine Blutgefäße, oder Kapillaren, die die Injektionsstelle umgeben, dienen als Tor. Durch einen Diffusionsprozess überwindet das Medikament die Kapillarwände und gelangt in den Blutkreislauf.
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Systemischer Kreislauf: Sobald sich die Substanz im Blut befindet, ist sie nicht mehr "lokal". Sie wandert durch das Venensystem, erreicht schließlich das Herz und wird in jedes Organ des Körpers gepumpt. Aus diesem Grund kann eine Injektion in den Gesäßmuskel zu Haarausfall auf dem Kopf oder Akne auf dem Rücken führen.
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Hepatischer Metabolismus: Eine der wichtigsten Stationen ist die Leber. Die Leber fungiert als primäre chemische Verarbeitungsanlage des Körpers. Sie identifiziert die Fremdsubstanz und versucht, sie zu metabolisieren, indem sie sie in Metaboliten zerlegt, die schließlich ausgeschieden werden können.
Leistung vs. Pathologie: Der Kompromiss des Athleten
Für einen Sportler ist das Verständnis dieser Reise von entscheidender Bedeutung, um zwischen therapeutischer Erholung und systemischem Schaden zu unterscheiden.
1. Der Mythos der lokalisierten Hypertrophie
Während einige Substanzen (wie Site-Enhancement-Öle) vorübergehende lokale Schwellungen verursachen können, ist echtes Muskelwachstum (Hypertrophie) ein systemischer hormoneller Prozess. Wenn ein Sportler anabol-androgene Steroide (AAS) verwendet, muss das Medikament Androgenrezeptoren im ganzen Körper erreichen, um die Proteinsynthese zu stimulieren. Der "muskelaufbauende" Effekt ist das Ergebnis der Zirkulation des Medikaments durch das gesamte System, nicht nur durch den Muskel, in den die Nadel eingedrungen ist.
2. Die Belastung der Leber
Die Leber ist oft das stille Opfer der sportlichen Leistungssteigerung. Synthetische Substanzen, insbesondere solche, die so modifiziert wurden, dass sie den "First-Pass"-Metabolismus überleben, belasten die Leberzellen immens. Dies kann zu Folgendem führen:
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Cholestase: Ein Zustand, bei dem der Gallenfluss aus der Leber stoppt oder sich verlangsamt, was zu Gelbsucht führt.
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Peliosis Hepatis: Die Bildung von mit Blut gefüllten Zysten in der Leber, die zu Leberversagen oder inneren Blutungen führen können.
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Erhöhte Leberenzyme: Ein häufiger Marker bei Sportlern, der darauf hinweist, dass die Leber Schwierigkeiten hat, die chemische Belastung zu verarbeiten.
3. Systemische Nebenwirkungen
Da das Medikament in den allgemeinen Kreislauf gelangt, sind seine Auswirkungen weitreichend. Sportler können Herz-Kreislauf-Belastungen erfahren, wie z. B. eine linksventrikuläre Hypertrophie (Vergrößerung des Herzens), veränderte Cholesterinwerte und psychische Veränderungen, die oft als "Roid Rage" bezeichnet werden. Dies sind keine lokalen Komplikationen; sie sind das direkte Ergebnis der systemischen Reise des Medikaments.
Fazit
Der "Muskelaufbauer" in einer Ampulle ist niemals eine lokale Lösung. Von dem Moment an, in dem die Nadel die Faszie durchdringt, übernehmen die Kreislauf- und Stoffwechselsysteme des Körpers. Für den modernen Sportler hat der "Vorteil", der durch solche Substanzen entsteht, einen systemischen Preis, der den lokalen Gewinn oft überwiegt. Wahre sportliche Langlebigkeit beruht auf dem Respekt vor der inneren Chemie des Körpers und dem Verständnis, dass das, was in einen Muskel gelangt, letztendlich jede Zelle betrifft.

