تلخص هذه المقالة المناقشة حول متلازمة انحشار الكتف وأسبابها والعلاج الأساسي الموصى به بناءً على النص المقدم.
أسباب انحشار الكتف
يوضح الرد أن أسباب التهاب الأوتار والتهاب الجراب المرتبطة بمتلازمة الانحشار تندرج عمومًا في أنماط الإصابة المعروفة باسم إصابات "فوق الرأس". يتم تصنيفها أيضًا إلى نوعين رئيسيين:
-
الإصابات الرضحية: الإصابات الناتجة عن قوة أو حدث مفاجئ ومحدد، مثل السقوط.
-
الإصابات التراكمية: الإصابات التي تتطور تدريجيًا بمرور الوقت بسبب الإجهاد المتكرر أو الإجهاد أو الحركات المتكررة فوق الرأس.
في حين أن هذه الإصابات تنطوي على مشاكل معينة في الأنسجة الرخوة مثل الأوتار المتقلصة أو عضلات المثنية، فإن المشكلة الميكانيكية الأساسية مبسطة على النحو التالي:
المشكلة الأساسية: ضعف الكفة المدورة
الخلاصة الرئيسية من النصيحة هي أن ألم المريض يرجع بشكل أساسي إلى ضعف عضلات الكفة المدورة (rotator shoulder cuff).
الكفة المدورة هي مجموعة من العضلات والأوتار التي تحيط بمفصل الكتف، وتحافظ على رأس عظم العضد (عظم الذراع العلوي) بإحكام في التجويف (الحقاني) وتمكن الدوران المستقر. عندما تكون هذه العضلات ضعيفة، يمكن أن يتحرك رأس عظم العضد إلى الأعلى قليلاً أثناء رفع الذراع، مما يؤدي ميكانيكيًا إلى "انحشار" (قرص) الأوتار والجراب ضد النتوء الأخرمي (جزء من لوح الكتف). يسبب هذا القرص الالتهاب والألم المرتبطين بالتهاب الأوتار والتهاب الجراب.
الحل الموصى به: التقوية
تقدم النصيحة توصية واضحة ومركزة للعلاج:
يمكن "حل المشكلة بسرعة كبيرة" من خلال التركيز على تقوية العضلات في المنطقة. وهذا يشمل:
-
تقوية العضلات حول الجزء الأمامي (من الكتف).
-
تقوية المدورة العميقة (العضلات)، وخاصة الكفة المدورة.
من خلال تقوية الكفة المدورة، يتم استعادة الاستقرار لمفصل الكتف، مما يساعد على خفض وتوسيط رأس عظم العضد. هذا يزيد من المساحة الموجودة أسفل النتوء الأخرمي، وبالتالي يقلل من الاحتكاك المؤلم (الانحشار) على الأوتار والجراب أثناء حركة الذراع فوق الرأس.