في السعي الدؤوب لتحقيق الكمال الرياضي، غالبًا ما تكون الهوامش بين النصر والهزيمة مجهرية. يدفع هذا الضغط العديد من الرياضيين إلى التطلع إلى ما وراء أنظمة التدريب والتغذية القياسية نحو المعينات الدوائية. من بين الفئات الأكثر إثارة للجدل والتي تتم مناقشتها على نطاق واسع للمواد المعززة للأداء هي منبهات بيتا الأدرينالية. تم تطوير هذه المركبات في الأصل لعلاج حالات الجهاز التنفسي مثل الربو، وقد وجدت مكانة سرية في كمال الأجسام والرياضات ذات الوزن المحدد نظرًا لقدرتها الفريدة على التلاعب بتركيب الجسم.
في حين أنها معترف بها في المقام الأول لقدراتها القوية على حرق الدهون، إلا أن هناك جاذبية أعمق للرياضي المحترف: إمكانية هذه الأدوية لتجنيب، أو ربما حتى بناء، الأنسجة العضلية خلال فترات تقييد السعرات الحرارية الشديد.
فهم الآلية
لفهم سبب استخدام الرياضي لأدوية الربو لتحسين اللياقة البدنية، يجب على المرء أن ينظر إلى الجهاز العصبي الودي - آلية "الكر والفر" في الجسم.
تعمل منبهات بيتا الأدرينالية عن طريق محاكاة تأثيرات الكاتيكولامينات الطبيعية، مثل الإيبينفرين (الأدرينالين) والنورإبينفرين. وهي ترتبط بمستقبلات بيتا الموجودة في جميع أنحاء الجسم وتنشطها. في حين أن هناك عدة أنواع من المستقبلات، فإن مستقبلات بيتا 2 هي الهدف الرئيسي لكل من علاج الربو وتحسين الأداء.
عند التحفيز، تثير هذه المستقبلات سلسلة من الاستجابات الفسيولوجية. في الرئتين، فإنها تسبب توسع القصبات (فتح المسالك الهوائية). في الأنسجة الدهنية (دهون الجسم)، يبدأ التنشيط تحلل الدهون - تكسير الدهون الثلاثية المخزنة إلى أحماض دهنية حرة لاستخدامها كوقود. هذا التأثير الحراري (المنتج للحرارة) يرفع معدل التمثيل الغذائي في الجسم، مما يجعلها أدوات فعالة للغاية لفقدان الدهون بسرعة.
الجدل حول الابتنائية: الحفاظ على العضلات مقابل بناء العضلات
إن الجانب الأكثر إقناعًا لهذه المركبات بالنسبة للرياضي في مرحلة "التنشيف" ليس مجرد فقدان الدهون، ولكن ما يحدث لكتلة العضلات خلال تلك العملية. عادةً، عندما يدخل الرياضي في نقص حاد في السعرات الحرارية للتخلص من الدهون، فإن الجسم حتمًا يقوم بهدم (تكسير) بعض الأنسجة العضلية للحصول على الطاقة.
هنا تختلف ناهضات بيتا عن المنشطات القياسية مثل الكافيين. أظهرت الأبحاث، وخاصة الدراسات التي أجريت على الحيوانات، أن بعض ناهضات بيتا تمتلك خصائص ابتنائية متميزة. بجرعات عالية، تبين أن مركبات مثل كلينبوتيرول تزيد بشكل كبير من كتلة العضلات الهيكلية في القوارض والماشية عن طريق تحفيز تخليق البروتين العضلي وتثبيط مسارات تحلل البروتين.
ومع ذلك، فإن ترجمة هذه النتائج إلى ألعاب القوى البشرية تتطلب دقة. غالبًا ما تكون الجرعات المستخدمة لتحقيق الابتنائية الحقيقية في النماذج الحيوانية سامة للبشر.
بالنسبة للرياضي البشري، من المحتمل أن تكون الفائدة الأساسية مضادة للهدم وليست ابتنائية صراحة. من خلال تحويل تفضيل وقود الجسم بشكل كبير نحو أكسدة الدهون وربما التأثير على إشارات البروتين العضلي، تساعد هذه العوامل في الحفاظ على الأنسجة العضلية التي تم الحصول عليها بشق الأنفس والتي قد تضيع بخلاف ذلك أثناء اتباع نظام غذائي قاس. هذا التأثير "الحافظ للعضلات" لا يقدر بثمن بالنسبة للاعبي كمال الأجسام الذين يستعدون لعرض أو الرياضيين القتاليين الذين يخفضون الوزن لخوض نوبة، مما يسمح لهم بالوصول إلى حالة نحيفة دون أن يبدو عليهم التسطح أو النضوب.
العوامل الشائعة المستخدمة في ألعاب القوى
في حين أن الفئة واسعة، إلا أن عدد قليل من المركبات المحددة هي الأكثر انتشارًا في الدوائر الرياضية:
كلينبوتيرول: ربما يكون الأكثر شهرة في المجموعة. لم تتم الموافقة عليه للاستخدام الطبي البشري في العديد من البلدان، بما في ذلك الولايات المتحدة، ولكنه يستخدم على نطاق واسع دوليًا في الطب البيطري. لديه عمر نصف طويل، مما يحافظ على ارتفاع التمثيل الغذائي لفترات طويلة. يحظى بتقدير كبير لتأثيراته القوية في إعادة التقسيم (حرق الدهون في وقت واحد مع الحفاظ على العضلات).
سالبوتامول (ألبوتيرول): دواء ربو شائع جدًا وقصير المفعول. نظرًا لأن عمر النصف أقصر بكثير من كلينبوتيرول، فإنه يتطلب جرعات أكثر تكرارًا للحفاظ على تأثيراته على فقدان الدهون. يعتبر عمومًا أن له آثارًا جانبية أخف من كلينبوتيرول.
إيفيدرين: غالبًا ما يستخدم في "مجموعة ECA" الشهيرة (إيفيدرين، كافيين، أسبرين). على الرغم من أنه من الناحية الفنية أمين محاكي للودي بدلاً من ناهض بيتا 2 مباشر، إلا أنه يعمل من خلال مسارات مماثلة لزيادة معدل التمثيل الغذائي وتحفيز حرق الدهون، وغالبًا ما يظهر خصائص طفيفة للحفاظ على العضلات.
المخاطر والآثار الجانبية الكبيرة
تأتي القدرة على اختطاف نظام الأدرينالين في الجسم بتكلفة كبيرة. نظرًا لأن مستقبلات بيتا تقع في أنسجة القلب، فإن إساءة استخدام هذه الأدوية تشكل مخاطر قلبية وعائية شديدة.
غالبًا ما يبلغ الرياضيون الذين يستخدمون جرعات فوق فسيولوجية عن تسرع القلب (سرعة ضربات القلب) وخفقان القلب وارتفاع ضغط الدم والقلق. يمكن أن تشمل النتائج الأكثر خطورة تضخم القلب (تضخم عضلة القلب) وعدم انتظام ضربات القلب وحتى احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية).
الآثار الجانبية العصبية شائعة أيضًا، بما في ذلك الرعاش الشديد ("الارتعاش") والأرق والصداع والتعرق الشديد. علاوة على ذلك، يتكيف الجسم مع هذه الأدوية بسرعة نسبيًا، مما يدفع المستخدمين إلى زيادة الجرعات باستمرار لتحقيق نفس التأثير، وبالتالي تصعيد ملف المخاطر.
الوضع التنظيمي في الرياضة
تتخذ الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) ومعظم اللجان الرياضية الكبرى موقفًا حازمًا بشأن هذه المواد. تُحظر ناهضات بيتا 2 عمومًا داخل وخارج المنافسة.
هناك استثناءات للاستخدام العلاجي (مثل استنشاق سالبوتامول للربو الموثق)، ولكن بدقة ضمن حدود العتبة العلاجية. تعتبر تركيزات البول التي تتجاوز هذه الحدود نتائج تحليلية سلبية (انتهاكات للمنشطات)، بغض النظر عما إذا كان لدى الرياضي وصفة طبية، على افتراض أن هذه المستويات تشير إلى جرعات معززة للأداء بدلاً من الضرورة الطبية. كلينبوتيرول، الذي ليس له استخدام علاجي بشري معتمد في العديد من المناطق، محظور في جميع الأوقات دون أي تسامح مع العتبة.
الخلاصة
يمثل استخدام ناهضات بيتا الأدرينالية في الرياضة تقاطعًا معقدًا بين علم وظائف الأعضاء وعلم الأدوية. في حين أن قدرتها على تسريع فقدان الدهون وحماية كتلة العضلات خلال نقص الطاقة حقيقية من الناحية الفسيولوجية، إلا أنها غالبًا ما تكون مبالغًا فيها في حكايات غرفة تبديل الملابس مقابل الواقع العلمي في البشر. بالنسبة للرياضي النخبة، ينطوي قرار استخدام هذه المركبات على الموازنة بين المكاسب الهامشية في تكوين الجسم والمخاطر القانونية والأخلاقية الكبيرة، والأهم من ذلك، المخاطر الصحية القلبية الوعائية الشديدة.