Одним из самых неприятных и распространенных побочных эффектов курса анаболических стероидов (OCT) является акне. Это больше, чем просто косметическое неудобство; это видимый признак мощных внутренних гормональных изменений, происходящих в вашем организме.
Стероиды резко повышают андрогенную активность, особенно мощного гормона дигидротестостерона (ДГТ). Это стимулирует сальные железы вашей кожи к усиленной работе, производя избыточное количество кожного сала (себума). Этот избыток кожного сала закупоривает поры, создавая идеальную среду для роста бактерий, воспаления и высыпаний.
У спортсменов это может варьироваться от легких высыпаний на лице и спине до тяжелых, болезненных кистозных акне, требующих медицинской помощи. Правильное лечение акне имеет решающее значение не только для поддержания здоровья и уверенности кожи, но и потому, что оно дает представление о том, как ваш организм реагирует на гормональные колебания. Следуя разумному режиму, вы можете значительно уменьшить дискомфорт, предотвратить образование стойких рубцов и сохранить уверенность во время курса.
1. Третиноин (ретиноид): регулятор клеток кожи
Третиноин, производное витамина А (ретиноид), отпускаемое по рецепту, является одним из самых мощных средств для борьбы с акне, вызванными стероидами. Он работает на фундаментальном уровне, корректируя поведение клеток вашей кожи.
Механизм действия:
-
Ускоряет обновление клеток кожи: Третиноин значительно ускоряет жизненный цикл клеток кожи, заставляя старые, мертвые клетки отшелушиваться быстрее. Это ключ к предотвращению закупорки пор мертвыми клетками кожи, основному триггеру этого типа акне.
-
Очищает существующие комедоны: Он активно очищает черные точки (открытые комедоны) и белые точки (закрытые комедоны), делая среду пор менее благоприятной для бактерий.
-
Уменьшает воспаление: Третиноин обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают успокоить покраснение и отек, типичные для острого высыпания.
-
Улучшает впитывание: Утончая внешний слой кожи (stratum corneum), он помогает другим местным средствам (таким как клиндамицин или бензоилпероксид) проникать глубже и работать более эффективно.
-
Долгосрочное качество кожи: Со временем он стимулирует выработку коллагена, значительно снижая риск образования стойких рубцов от тяжелых высыпаний.
Гель против крема:
Как использовать во время курса:
-
Применение: Наносите количество размером с горошину один раз в день на ночь.
-
Начните медленно: Если ваша кожа чувствительна, начните с нанесения через ночь, чтобы ваша кожа могла адаптироваться.
-
Безопасность на солнце не обсуждается: Третиноин повышает чувствительность к солнцу. Всегда используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия в течение дня.
-
Сочетание: Сочетайте с мягкими, неагрессивными очищающими средствами и избегайте жестких физических скрабов.
-
Предупреждение: Не используйте одновременно с бензоилпероксидом; они могут деактивировать друг друга.
2. Бензоилпероксид (BPO): убийца бактерий
Доступный как в виде геля, так и в виде крема, бензоилпероксид часто является наиболее эффективным местным средством первой линии для лечения акне, связанных со стероидами, из-за его уникального механизма.
Как помогает бензоилпероксид:
-
Убивает бактерии C. acnes: BPO высвобождает кислород в закупоренную пору. Поскольку бактерии, вызывающие акне (Cutibacterium acnes), не могут выжить в среде, богатой кислородом, они быстро уничтожаются.
-
Нет устойчивости: В отличие от местных антибиотиков, бактерии не могут выработать устойчивость к BPO, что делает его очень надежным для длительного использования в течение всего курса.
-
Очищает поры: Он помогает удалить мертвую кожу и избыток кожного сала из заблокированных фолликулов, предотвращая появление черных и белых точек.
-
Противовоспалительный эффект: Он активно успокаивает покраснение, отек и болезненное воспаление, часто наблюдаемые при акне, связанных с курсом.
-
Предотвращает устойчивость к антибиотикам: При сочетании с местным или пероральным антибиотиком (таким как клиндамицин или доксициклин) BPO имеет решающее значение для предотвращения устойчивости, что делает комбинированную терапию более безопасной и эффективной.
Гель против крема:
Как использовать во время курса:
-
Концентрация: Начните с концентрации 2,5% или 5% один раз в день. Более высокие концентрации (например, 10%) часто вызывают больше раздражения без значительного дополнительного эффекта.
-
Применение: Наносите на всю область, склонную к акне (спина, грудь, плечи), а не только на отдельные пятна.
-
Время: Используйте утром (так как третиноин обычно наносят на ночь).
-
Увлажнение - это ключ: Всегда увлажняйте кожу после нанесения и используйте солнцезащитный крем, так как BPO может сильно сушить и раздражать кожу.
-
Предупреждение: Избегайте непосредственного использования с третиноином в одном и том же режиме. Наносите BPO утром, а третиноин - на ночь.
3. Клиндамицин: целенаправленный местный антибиотик
Клиндамицин - это местный антибиотик, который обеспечивает мощное, локализованное облегчение воспаленных поражений. Его почти всегда следует сочетать с BPO.
Как помогает клиндамицин:
-
Антибактериальное действие: Он подавляет рост бактерий C. acnes внутри сальных фолликулов, немедленно уменьшая бактериальную популяцию, которая подпитывает воспаление.
-
Противовоспалительный эффект: Помимо уничтожения бактерий, он активно снижает воспаление кожи, уменьшая выработку провоспалительных мессенджеров (цитокинов). Это отлично подходит для болезненных, красных папул или пустул.
-
Локализованное лечение: Наносимый непосредственно на пораженный участок, он оказывает необходимое терапевтическое действие без системных побочных эффектов пероральных антибиотиков.
Важные соображения для пользователей OCT:
-
Риск устойчивости: Клиндамицин никогда не следует использовать отдельно в течение длительного времени, так как бактерии быстро вырабатывают устойчивость.
-
Лучшая практика: Сочетайте его с бензоилпероксидом (в вашем утреннем уходе) или чередуйте его с другими средствами.
-
Применение: Наносите тонким слоем на пораженную кожу один или два раза в день.
-
Побочные эффекты: Обычно хорошо переносится, но может возникнуть легкая сухость, зуд или ощущение жжения.
4. Тетрациклин (перорально): системный контроль при тяжелой форме акне
Когда акне тяжелые, кистозные или широко распространены по спине и груди (что часто встречается при циклах с высоким содержанием андрогенов), местных средств может быть недостаточно. В этом случае для системного контроля используется пероральный антибиотик, такой как Тетрациклин (или его производные, такие как Доксициклин/Миноциклин).
Как помогает тетрациклин:
-
Системный антибактериальный эффект: Он уменьшает рост C. acnes глубоко в коже и сальных железах по всему телу.
-
Мощное противовоспалительное действие: Ключевым преимуществом является его способность блокировать определенные ферменты и цитокины, участвующие в воспалении акне, помогая успокоить красные, опухшие и болезненные кистозные поражения.
-
Лечит распространенные акне: В то время как местные средства хорошо работают при легких/умеренных высыпаниях, пероральные антибиотики необходимы при тяжелых, распространенных или кистозных акне, часто наблюдаемых на спине (bacne) и груди.
Примечания по использованию (проконсультируйтесь с врачом):
-
Дозировка: Обычно принимают 500 мг два раза в день (дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от тяжести и улучшения).
-
Комбинация: Он лучше всего работает в сочетании с местной терапией (бензоилпероксид или третиноин) для мощного двойного подхода.
-
Продолжительность: Использование обычно ограничивается 8–12 неделями, чтобы снизить риск устойчивости к антибиотикам.