В этой статье обобщается обсуждение Синдрома плечевого импиджмента, его причин и основного рекомендованного лечения на основе представленного текста.
Причины плечевого импиджмента
В ответе объясняется, что причины тендинита и бурсита, связанных с синдромом импиджмента, обычно подпадают под модели травм, известные как "травмы от работы над головой". Они далее подразделяются на два основных типа:
-
Травматические повреждения: Повреждения, возникающие в результате внезапного, специфического воздействия или события, например, падения.
-
Кумулятивные повреждения: Повреждения, которые развиваются постепенно с течением времени из-за повторяющегося стресса, напряжения или повторяющихся движений над головой.
Хотя эти травмы связаны с конкретными проблемами мягких тканей, такими как сокращенные сухожилия или мышцы-сгибатели, основная механическая проблема упрощается следующим образом:
Основная проблема: Слабость вращательной манжеты
Основной вывод из совета заключается в том, что боль пациента в основном связана со слабостью мышц вращательной манжеты (rotator shoulder cuff).
Вращательная манжета - это группа мышц и сухожилий, которые окружают плечевой сустав, удерживая головку плечевой кости (верхней кости руки) надежно в суставной впадине (гленоиде) и обеспечивая стабильное вращение. Когда эти мышцы слабые, головка плечевой кости может слегка смещаться вверх во время подъема руки, механически "защемляя" (impinging) сухожилия и сумку о акромион (часть лопатки). Это защемление вызывает воспаление и боль, связанные с тендинитом и бурситом.
Рекомендуемое решение: Укрепление
В совете дается четкая, целенаправленная рекомендация по лечению:
Проблема может быть "очень быстро решена" путем сосредоточения внимания на укреплении мышц в этой области. Это включает в себя:
-
Укрепление мышц вокруг передней части (плеча).
-
Укрепление глубоких вращательных (мышц), особенно вращательной манжеты.
Укрепляя вращательную манжету, восстанавливается стабильность плечевого сустава, что помогает опустить и центрировать головку плечевой кости. Это увеличивает пространство под акромионом, тем самым уменьшая болезненное трение (импиджмент) о сухожилия и сумку во время движения над головой.