O panorama do controle de peso tem testemunhado avanços significativos com a introdução de agonistas do receptor GLP-1, principalmente Ozempic (semaglutida) e Mounjaro (tirzepatida). Esses medicamentos, originalmente desenvolvidos para diabetes tipo 2, demonstraram notável eficácia em auxiliar na perda de peso. Mas como eles funcionam, quais são suas diferenças e quais potenciais efeitos colaterais os usuários devem estar cientes?
Como Esses Medicamentos Funcionam
Tanto Ozempic quanto Mounjaro operam imitando hormônios naturais produzidos no corpo. Eles funcionam principalmente por:
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Promover a Saciedade: Sinalizando ao cérebro para se sentir cheio mais cedo.
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Retardar o Esvaziamento Gástrico: Mantendo os alimentos no estômago por um período mais longo.
O efeito combinado leva a uma redução do apetite e, subsequentemente, a uma menor ingestão de calorias, facilitando a perda de peso.
Principais Diferenças no Mecanismo
Embora ambas as drogas tenham como alvo vias semelhantes, há uma distinção crucial em seu mecanismo de ação:
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Ozempic (Semaglutida): Atua principalmente como um agonista do receptor GLP-1. GLP-1 (Peptídeo Semelhante ao Glucagon-1) é um hormônio incretina que ajuda a regular o açúcar no sangue e o apetite.
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Mounjaro (Tirzepatida): É um novo agonista dual, visando tanto o receptor GLP-1 quanto o receptor GIP (Polipeptídeo Insulinotrópico Dependente de Glicose). GIP é outro hormônio incretina que também desempenha um papel no metabolismo da glicose e, potencialmente, na regulação do apetite. Acredita-se que essa ação dupla contribua para a maior eficácia do Mounjaro.
Eficácia da Perda de Peso Comparada
Ensaios clínicos destacaram o impressionante potencial de perda de peso de ambas as drogas em um período semelhante (aproximadamente 1 a 1,5 anos):
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Ozempic: Pacientes experimentaram uma média de 12,9% de perda de peso corporal e uma redução de 9,7 cm na circunferência da cintura ao longo de 68 a 72 semanas.
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Mounjaro: Demonstrando eficácia ainda maior, os pacientes alcançaram uma média de 19% de perda de peso corporal e uma redução de mais de 14,6 cm na circunferência da cintura durante um período comparável.
Compreendendo os Efeitos Colaterais
Embora eficazes, é crucial que usuários e profissionais de saúde estejam cientes dos potenciais efeitos colaterais.
Efeitos Colaterais Gastrointestinais Comuns
Uma revisão de 13 estudos envolvendo quase 27.000 indivíduos identificou problemas gastrointestinais como os efeitos colaterais mais frequentemente relatados. Estes incluem:
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Náuseas: Afetando até 30% dos pacientes.
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Vômitos: Experimentados por 10-15%.
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Prisão de Ventre e Dor/Cólicas Abdominais: Cerca de 20% dos usuários.
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Inchaço e Sensação de Estômago Cheio.
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Diarreia: Ocorrendo em 8-15%.
Outros Efeitos Colaterais Menos Comuns
Além dos problemas gastrointestinais comuns, alguns indivíduos podem experimentar:
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Fadiga e Náuseas Persistentes.
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Perda Excessiva de Apetite.
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Mal-estar Geral ou Tonturas Leves.
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Reações no Local da Injeção.
Riscos Mais Graves, Embora Raros
É importante estar atento a complicações mais graves, embora menos comuns:
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Cálculos Biliares: Ozempic, potencialmente devido à rápida perda de peso, aumenta o risco de cálculos biliares em 2,6 vezes. Os sintomas podem incluir dor no flanco, náuseas ou icterícia (amarelamento da pele). Se esses sintomas ocorrerem, a medicação deve ser descontinuada.
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Elevação Leve das Enzimas Hepáticas: Observado em aproximadamente 2-3% dos pacientes.
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Pancreatite (Inflamação do Pâncreas): Este é um risco muito raro, estimado em cerca de 0,01%. Indivíduos com histórico de pancreatite devem usar esses medicamentos com extrema cautela.
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Tumores de Células C da Tireoide: As bulas oficiais de ambos os medicamentos indicam que o uso a longo prazo em estudos em animais levou a um aumento nos tumores de células C da tireoide. É atualmente desconhecido se esta descoberta se traduz em humanos. Portanto, esses medicamentos são contraindicados para indivíduos com histórico pessoal ou familiar de Carcinoma Medular da Tireoide (CMT).