Testosterone Isocaproate

إيزوكابروات التستوستيرون هو دواء من الأندروجينات والستيرويدات الابتنائية ونوع من إستر التستوستيرون. لا يستخدم عادة بمفرده ولكنه يوجد حصريًا تقريبًا كمكون في مستحضرات إستر التستوستيرون المختلطة المصممة للحقن العضلي لتوفير إطلاق مستمر للتستوستيرون.

أسماء مختلفة

• اسم آخر: تستوستيرون 4-ميثيل فاليرات (TiCa)

• أسماء المنتجات الشائعة (كمكون في مزيج): Sustanon 250 و Sustanon 100 و Omnadren 250 هي العلامات التجارية الأكثر شهرة التي تحتوي على إيزوكابروات التستوستيرون.

شرح مفصل

باعتباره إسترًا للتستوستيرون، فقد تم تصميمه ليتم إطلاقه ببطء في مجرى الدم بعد الحقن العضلي. يتميز إستر إيزوكابروات بطول معتدل، مما يؤدي إلى ملف تعريف إطلاق متوسط بين الإسترات الأقصر (مثل بروبيونات) والإسترات الأطول (مثل ديكانوات). في التركيبات المختلطة (مثل Sustanon 250)، يتم دمجه مع إسترات أخرى (مثل بروبيونات، فينيل بروبيونات، وديكانوات) لإنشاء منتج يهدف إلى توفير ذروة أولية سريعة في مستويات هرمون التستوستيرون تليها مستويات علاجية مستدامة على مدى عدة أسابيع.

---

الآثار الجانبية والفوائد

إيزوكابروات التستوستيرون، بمجرد حقنه، يتم تقسيمه لإطلاق التستوستيرون الحر. لذلك، فإن فوائده وآثاره الجانبية هي تلك المرتبطة بالتستوستيرون نفسه، خاصة عند إعطائه بجرعات فوق فسيولوجية (أعلى من جرعات الاستبدال).

الفوائد (الاستخدام العلاجي)

• العلاج ببدائل التستوستيرون (TRT): يستخدم لعلاج الحالات الناجمة عن نقص التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية) لدى الرجال.

• الخصائص الجنسية الذكرية الثانوية: يدعم تطور وصيانة السمات الذكورية (صوت عميق، شعر الجسم، إلخ).

• صحة العضلات والعظام: يعزز نمو العضلات (تأثير ابتنائي) ويزيد من كثافة العظام.

• إنتاج خلايا الدم الحمراء: يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء.

• الرغبة الجنسية والمزاج: يمكن أن يحسن الدافع الجنسي والطاقة والشعور العام بالرفاهية لدى الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية.

الآثار الجانبية (خاصة بجرعات فوق فسيولوجية)

• الآثار الجانبية الاستروجينية (الأروماتة): يتحول التستوستيرون إلى استراديول (هرمون الاستروجين) عبر إنزيم الأروماتاز، مما قد يؤدي إلى:

  • التثدي (تضخم أنسجة الثدي الذكرية).

  • احتباس الماء والانتفاخ.

  • ارتفاع ضغط الدم.

• الآثار الجانبية الأندروجينية:

  • حب الشباب والبشرة الدهنية.

  • تسارع الصلع الذكوري (في الأفراد المهيئين وراثيًا).

  • زيادة نمو شعر الجسم/الوجه (الشعرانية).

• القلب والأوعية الدموية:

  • تغيرات سلبية في مستويات الكوليسترول (مثل انخفاض الكوليسترول الحميد "الجيد").

  • زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، خاصة مع سوء الاستخدام.

• تسمم الكبد: بشكل عام، لا تعتبر إسترات التستوستيرون القابلة للحقن سامة للكبد بنفس القدر الذي تعتبره الستيرويدات الفموية المؤلكلة في الموضع 17$\alpha$، ولكن لا تزال تغييرات وظائف الكبد ممكنة.

• الغدد الصماء/التناسلية:

  • تثبيط إنتاج التستوستيرون الطبيعي، مما يؤدي إلى ضمور الخصية.

  • مشاكل الخصوبة بسبب تثبيط تكوين الحيوانات المنوية.

• نفسية: تغيرات مزاجية، زيادة العدوانية، التهيج، أو العداء.

---

الإيجابيات والسلبيات

---

عمر النصف ووقت الكشف

غالبًا ما تتم مناقشة إيزوكابروات التستوستيرون في سياق Sustanon 250، حيث تساهم خصائصه في ملف تعريف الإطلاق العام للمزيج.

• عمر النصف لإستر إيزوكابروات (في Sustanon): حوالي 9 أيام.

  • ملاحظة: هذا هو عمر النصف للإستر، مما يساهم في الإطلاق المطول. عمر النصف الفعلي للتخلص من التستوستيرون الحر في الدورة الدموية أقصر بكثير.

• وقت الكشف: يمكن أن يختلف وقت الكشف الدقيق على نطاق واسع بناءً على الاختبار المحدد المستخدم والجرعة والتمثيل الغذائي الفردي. ومع ذلك، نظرًا لأنه إستر التستوستيرون، فسيظل قابلاً للاكتشاف لفترة أطول من الأشكال الفموية أو غير المؤسترة.

  • عادةً ما تكون النوافذ المبلغ عنها للكشف عن المستحضرات ذات الإستر المختلط التي تحتوي على إيزوكابروات عدة أسابيع (على سبيل المثال، 3-4 أسابيع أو أكثر)، وغالبًا ما يُذكر أنها حوالي 2-3 أشهر لحقنة واحدة، مع اقتراح بعض المصادر ما يصل إلى 3 أشهر اعتمادًا على المزيج المحدد وحساسية الاختبار. بالنسبة لإستر إيزوكابروات وحده، تم الإبلاغ عن الكشف لمدة 8 أيام على الأقل في بلازما الدم.

---

الجرعة والتكرار

نادرًا ما يتم إعطاء إيزوكابروات التستوستيرون بمفرده. نقطة الرجوع الأكثر شيوعًا هي استخدامه في Sustanon 250، الذي يحتوي على 60 ملغ من إيزوكابروات التستوستيرون لكل 1 مل.

• الجرعة العلاجية (مثل Sustanon 250):

  • التكرار: عادةً 250 ملغ كل 3 إلى 4 أسابيع (حقن عضلي).

  • ملاحظة: غالبًا ما يتم تناول Sustanon 100 كل أسبوعين.

• جرعات تحسين الأداء:

  • الجرعة: تختلف على نطاق واسع، ولكنها عادة ما تكون أعلى من العلاج ببدائل التستوستيرون، مثل 250 ملغ إلى 750 ملغ في الأسبوع (أحيانًا يتم تقسيمها إلى حقن أكثر تكرارًا).

  • التكرار: غالبًا ما يحقن المستخدمون مرة أو مرتين في الأسبوع للحفاظ على مستويات الدم أكثر استقرارًا من الجدول العلاجي لمدة 3-4 أسابيع.

---

تأثيرات ستيروجينية وبروجسترونية وبرولاكتينية

• التأثيرات الاستروجينية/الستيروجينية: عالية. يتحول التستوستيرون بسهولة إلى استراديول عبر إنزيم الأروماتاز، مما يؤدي إلى خطر كبير من الآثار الجانبية الاستروجينية (مثل التثدي، احتباس الماء) والتي يجب غالبًا إدارتها بالأدوية المضادة للاستروجين.

• التأثيرات البروجسترونية: لا شيء أو ضئيل. لا يرتبط التستوستيرون نفسه مباشرة بمستقبل البروجسترون (PR) بتقارب كبير. لا يتم تصنيفه على أنه بروجستين.

• تأثيرات البرولاكتين: غير مباشرة. التستوستيرون نفسه لا يزيد بشكل مباشر من مستويات البرولاكتين. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي مستويات هرمون الاستروجين المرتفعة (الناتجة عن أروماتة التستوستيرون) إلى زيادة إفراز البرولاكتين (فرط برولاكتين الدم). في حين أن الرابط الأساسي هو هرمون الاستروجين، فإن استخدام جرعة عالية من التستوستيرون يمكن أن يرتبط بشكل غير مباشر بارتفاع البرولاكتين في بعض الحالات. قد تشمل أعراض ارتفاع البرولاكتين ضعف الوظيفة الجنسية والتثدي (وهو أيضًا تأثير استروجيني).

---

نسبة الابتنائية الأندروجينية (AAR)

التستوستيرون هو المعيار الذي يتم قياس جميع الستيرويدات الأخرى مقابله.

• نسبة الابتنائية الأندروجينية: 100:100

من حيث الرقم إلى الرقم، النسبة هي 1:1 (ابتنائي:أندروجيني)، أو على وجه التحديد 100:100 عند قياسه مقابل نفسه كمعيار أساسي.