Testosterone Decanoate

ديكانوات التستوستيرون هو أندروجين وستيرويد ابتنائي، وهو نسخة اصطناعية من هرمون التستوستيرون الذكري. وهو إستر طويل المفعول من التستوستيرون، مما يعني أنه مرتبط بسلسلة إستر ديكانوات تبطئ إطلاقه وتطيل آثاره في الجسم بعد الحقن. لا يتم تسويقه عادةً كمنتج دوائي منفرد، ولكنه مكون رئيسي في الدواء ذي الاسم التجاري Sustanon، وهو مزيج من أربعة إسترات مختلفة من التستوستيرون: بروبيونات التستوستيرون، وفينيل بروبيونات التستوستيرون، وإيزوكابروات التستوستيرون، وديكانوات التستوستيرون. وتشمل الأسماء الأخرى له ديكيلات التستوستيرون و 17β-ديكانوات التستوستيرون.

الفوائد والآثار الجانبية

تتشابه فوائد وآثار ديكانوات التستوستيرون الجانبية إلى حد كبير مع تلك الخاصة بمستحضرات التستوستيرون الأخرى، حيث تم تصميمه لتقليد آثار الهرمون الطبيعي.

ترتبط الفوائد عمومًا بالعلاج ببدائل التستوستيرون (TRT) للرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية)، ويمكن أن تشمل:

• زيادة كتلة العضلات وقوتها.

• زيادة كثافة العظام.

• تحسين الرغبة الجنسية والوظيفة الجنسية.

• تحسين المزاج والطاقة والتحفيز.

• زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء.

يمكن أن تتراوح الآثار الجانبية من شائعة إلى شديدة وقد تشمل:

• شائعة: حب الشباب، واحتباس السوائل (وذمة)، وتضخم الثدي لدى الرجال (التثدي)، وزيادة عدد خلايا الدم الحمراء (كثرة الحمر)، والتهيج، وتقلب المزاج، والتغيرات في مستويات الكوليسترول.

• خطيرة: زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم، والنوبات القلبية، والسكتة الدماغية، وتلف الكبد، وتضخم البروستاتا الحميد (BPH) أو تحفيز سرطان البروستاتا الموجود.

• للنساء: تذكير، والذي يمكن أن يشمل تعميق الصوت، وتضخم البظر، والتغيرات في الدورة الشهرية.

الإيجابيات والسلبيات

تتعلق الإيجابيات والسلبيات باستخدامه كجزء من مزيج إستر التستوستيرون مثل Sustanon.

الإيجابيات:

• تأثيرات مستقرة وطويلة الأمد: يوفر مزيج الإسترات قصيرة وطويلة المفعول في Sustanon، بما في ذلك الديكانوات طويل المفعول جدًا، إطلاقًا أكثر استقرارًا وطولًا للتستوستيرون، مما يقلل من تكرار الحقن.

• الراحة: نظرًا لعمر النصف الطويل، هناك حاجة إلى جدول حقن أقل تكرارًا مقارنة ببعض إسترات التستوستيرون الأخرى.

السلبيات:

• تقلب مستويات الهرمونات: على الرغم من تصميمه لتحقيق الاستقرار، قد لا يزال بعض المستخدمين يعانون من تقلبات في مستويات الهرمونات مع مزيج مثل Sustanon، مما يؤدي إلى "قمم ووديان" في المزاج والطاقة.

• الحرائك الدوائية المعقدة: تجعل فترات نصف العمر المختلفة للإسترات الأربعة في Sustanon آثاره أقل قابلية للتنبؤ من منتج الإستر الواحد، مما قد يجعل من الصعب على الطبيب ضبط الجرعة بدقة.

• الآثار الجانبية: جميع الآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بالتستوستيرون تشكل خطرًا.

الجرعة والتكرار

كمكون من مكونات Sustanon، فإن الجرعة النموذجية للعلاج ببدائل التستوستيرون هي حقنة واحدة من 1 مل (250 ملغ من إجمالي التستوستيرون) كل ثلاثة أسابيع. ومع ذلك، يمكن تعديل الجرعة بناءً على استجابة المريض الفردية واحتياجاته. ستكون الجرعة للاستخدامات الأخرى، مثل تحسين الأداء، مختلفة ولا يُنصح بها طبيًا.

عمر النصف ووقت الكشف

• عمر النصف: عمر النصف لديكانوات التستوستيرون طويل نسبيًا بسبب سلسلة الإستر الكبيرة. في حين أن عمر النصف الفردي لا يتم الاستشهاد به على نطاق واسع في سياق سريري، إلا أن طبيعته طويلة المفعول تعني أنه يساهم في التأثيرات المطولة لمزيج مثل Sustanon. إن التخلص من هرمون التستوستيرون من الجسم معقد ويعتمد على الإستر.

• وقت الكشف: لأغراض مكافحة المنشطات، يبلغ وقت الكشف عن ديكانوات التستوستيرون حوالي 18 يومًا في بلازما الدم. هذا وقت كشف أطول بكثير من الإسترات الأخرى قصيرة المفعول. ومع ذلك، يمكن أن يكون وقت الكشف عن مستقلباته في البول أطول بكثير، غالبًا ما يصل إلى عدة أشهر، اعتمادًا على الجرعة والتمثيل الغذائي الفردي.

تأثيرات الستيرويد، والبروجستيرونية، والبرولاكتينية

• ستيرويد: ديكانوات التستوستيرون هو نوع من الستيرويد الأندروجيني الابتنائي (AAS)، لذلك له تأثيرات ابتنائية قوية (بناء العضلات) وأندروجينية (تذكير).

• بروجستيروني: التستوستيرون نفسه ليس له نشاط بروجستيروني مباشر. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي الجرعات العالية من التستوستيرون إلى انخفاض في إنتاج الهرمون اللوتيني (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH).

• برولاكتين: يمكن أن يؤدي استخدام التستوستيرون، خاصة بجرعات فوق فسيولوجية، إلى زيادة في مستويات البرولاكتين. يمكن أن يكون هذا نتيجة لأروماتة التستوستيرون إلى الإستروجين، ويمكن أن يؤدي ارتفاع الإستروجين إلى زيادة البرولاكتين. يمكن أن تسبب مستويات البرولاكتين المرتفعة أعراضًا مثل التثدي (تضخم الثدي لدى الرجال) وضعف الانتصاب.

نسبة الابتنائية الأندروجينية

يتمتع التستوستيرون وجميع أشكاله المؤسترة، بما في ذلك ديكانوات التستوستيرون، بنسبة ابتنائية أندروجينية تبلغ 100:100. هذا هو المعيار الذي يتم قياس جميع المنشطات الأخرى مقابله. تعتبر التأثيرات الابتنائية والأندروجينية للتستوستيرون قوية بنفس القدر.