Testosterone Cypionate

تستوستيرون سيبيونات هو دواء أندروجيني وستيرويد ابتنائي (AAS) يستخدم بشكل أساسي في العلاج التعويضي بالتستوستيرون (TRT) للرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية). وهو إستر طويل المفعول وقابل للذوبان في الزيت من هرمون التستوستيرون الطبيعي.

---

شرح مفصل وأسماء مختلفة

تستوستيرون سيبيونات هو إستر التستوستيرون و دواء أولي للتستوستيرون، مما يعني أنه يتحول إلى هرمون التستوستيرون النشط في الجسم. يتم ربط إستر سيبيونات بجزيء التستوستيرون، مما يجعل الدواء يذوب ببطء عند حقنه في العضلات. هذا يخلق تأثير "مستودع" بطيء الإطلاق، مما يسمح بحقن أقل تكرارًا مقارنة بالتستوستيرون غير المؤستر.

أسماء مختلفة:

• الاسم التجاري: Depo-Testosterone هو الاسم التجاري الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة.

• أسماء أخرى: TC أو TCPP (تستوستيرون سيكلوبنتيل بروبيونات). وهو قابل للتبديل وظيفيًا مع تستوستيرون إينانثات نظرًا لتشابههما الكبير في الحرائك الدوائية.

---

الآثار الجانبية والفوائد

الفوائد (الاستخدام العلاجي لانخفاض هرمون التستوستيرون)

تتمثل فوائد تستوستيرون سيبيونات، عند استخدامه بشكل مناسب للعلاج التعويضي بالتستوستيرون، إلى حد كبير في عكس الأعراض المرتبطة بانخفاض هرمون التستوستيرون:

• الوظيفة الجنسية: تحسين الرغبة الجنسية (الدافع الجنسي) ووظيفة الانتصاب.

• تركيبة الجسم: زيادة كتلة العضلات الهزيلة والقوة، وانخفاض الدهون في الجسم.

• الطاقة والمزاج: زيادة الطاقة والحيوية والتحفيز والدافع وتحسين المزاج/الصفاء الذهني (تقليل الحزن/الاكتئاب، وتحسين التركيز).

• جسدي: زيادة كثافة العظام وإنتاج خلايا الدم الحمراء.

الآثار الجانبية (شائعة وخطيرة)

يمكن أن تتراوح الآثار الجانبية من آثار شائعة وخفيفة ويمكن التحكم فيها إلى مخاطر أكثر خطورة على المدى الطويل.

---

الإيجابيات والسلبيات

---

الجرعة والتردد

تختلف الجرعة الطبية الموصى بها لعلاج قصور الغدد التناسلية على نطاق واسع ويجب أن تكون فردية بناءً على حالة المريض وعمره ونتائج فحص الدم.

• نطاق الجرعة الموصى بها: 50 ملغ إلى 400 ملغ لكل حقنة.

• التردد: يتم إعطاؤه كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع كحقنة عضلية عميقة. ومع ذلك، تستخدم العديد من البروتوكولات، وخاصة تلك التي تهدف إلى الحصول على مستويات مصل أكثر استقرارًا، جرعات أقل بشكل متكرر (على سبيل المثال، 50-100 ملغ كل أسبوع).

---

بيانات الحرائك الدوائية

---

التأثيرات الهرمونية

نسبة الابتنائية الأندروجينية

تقارن النسبة الابتنائية والأندروجينية بين تأثيرات بناء العضلات (الابتنائية) والتأثيرات الذكورية (الأندروجينية). نظرًا لأن تستوستيرون سيبيونات هو ببساطة شكل ممتد المفعول من هرمون التستوستيرون نفسه، فإنه يتمتع بنفس النسبة الجوهرية:

• النسبة: 100:100 (ابتنائي:أندروجيني)

  • غالبًا ما يتم تبسيط هذا إلى 1:1 أو، بالتنسيق المطلوب، 100 (ابتنائي: 100، أندروجيني: 100). التستوستيرون هو المعيار الذي يتم قياس جميع الستيرويدات الابتنائية الأخرى مقابله.

التأثيرات الستيرويدية والبروجستيرونية والبرولاكتينية

تأثيرات تستوستيرون سيبيونات هي في المقام الأول أندروجينية (ذكورية) و ابتنائية (بناء الأنسجة)، لكنها تتفاعل أيضًا مع مسارات هرمونية أخرى:

• التأثيرات الستيرويدية (الإستروجينية): يتحول التستوستيرون بسهولة إلى هرمون الاستروجين إستراديول (E2) عبر إنزيم أروماتاز. هذه عملية طبيعية، ولكن التحويل المفرط يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية مرتبطة بالإستروجين مثل التثدي (نمو أنسجة الثدي) و احتباس السوائل. غالبًا ما تتضمن الإدارة تقليل الجرعة أو استخدام مثبطات الأروماتاز في بعض الحالات.

• التأثيرات البروجستيرونية: لا يعتبر تستوستيرون سيبيونات بروجستين وعادة لا يكون له تقارب مباشر لمستقبلات البروجسترون.

• تأثيرات البرولاكتين: لا يقوم التستوستيرون بتحفيز إفراز البرولاكتين (PRL) بشكل مباشر. ومع ذلك، فإن الارتفاع الناتج في الإستروجين (E2) (من أرمتة التستوستيرون) يمكن أن يحفز الغدة النخامية على إطلاق البرولاكتين. في حالات نادرة، ارتبط العلاج التعويضي بالتستوستيرون بارتفاع البرولاكتين (فرط برولاكتين الدم)، خاصة في المرضى الذين يعانون من حالات الغدة النخامية الموجودة مسبقًا.