Sten

```html

ما هو ستين (اسم مختلف)

• الاسم الكامل / العلامة التجارية: ستين(Pharmacia Upjohn في بعض البلدان).

• التركيب: مزيج من الاندروجين القابل للحقن. تحتوي الأمبولة النموذجية على:

  • سيبيونات التستوستيرون 75 ملغ

  • ديها (براستيرون / ديهايدروإبي أندروستيرون) 20 ملغ

  • دي هيدروكسي بروجستيرون (أو هيدروكسي بروجستيرون) 20 ملغ

• تم تصميمه كتحضير أندروجيني "متوازن" للرجال الذين يعانون من نقص الأندروجين.

• إنه ليس ستيرويد واحد، بل هو مزيج من إستر التستوستيرون طويل الأمد بالإضافة إلى كميات صغيرة من هرمون سابق و بروجستين.

---

الفوائد

• يوفر إمدادًا ثابتًا من التستوستيرون (مثل إسترات التستوستيرون طويلة الأمد الأخرى).

• كان يُعتقد أن إضافة ديها يحسن الرغبة الجنسية / المزاج.

• كان الغرض من إضافة هيدروكسي بروجستيرون هو مواجهة بعض التأثيرات الاستروجينية (على الرغم من أنه في الواقع يضيف نشاطًا بروجستينيًا).

• يُشار إليه لعلاج نقص هرمون الذكورة، وانخفاض الرغبة الجنسية، وأعراض انقطاع الطمث في بعض البروتوكولات القديمة.

• في دوائر كمال الأجسام، كان يستخدم أحيانًا كبديل أندروجيني "خفيف".

---

الآثار الجانبية

لأنه يحتوي على التستوستيرون + ديها + بروجستين، يمكن أن تكون الآثار الجانبية مختلطة:

• أندروجينية: بشرة دهنية، حب الشباب، تساقط الشعر (إذا كان هناك استعداد)، زيادة شعر الجسم.

• إستروجينية (من تحويل التستوستيرون): احتباس الماء، تضخم الثدي (خطر).

• بروجستينية (من هيدروكسي بروجستيرون): زيادة محتملة في البرولاكتين، تغيرات في المزاج، آثار جانبية جنسية محتملة.

• قلبية وعائية: تغيرات في الدهون، زيادة محتملة في ضغط الدم.

• أخرى: ألم في موقع الحقن، قمع التستوستيرون الداخلي.

---

إيجابيات وسلبيات

إيجابيات:

• مزيج جاهز، لذلك لا حاجة لخلط قوارير منفصلة.

• قاعدة تستوستيرون طويلة الأمد (جرعة مريحة).

• قد تعمل جرعة ديها الصغيرة على تحسين الرفاهية.

سلبيات:

• غير متوفر على نطاق واسع اليوم؛ تم إيقافه إلى حد كبير.

• يمكن أن يزيد مكون البروجستين من البرولاكتين أو يزيد من خطر تضخم الثدي.

• أدلة محدودة على الفوائد الفعلية للأداء مقابل التستوستيرون البسيط.

---

الجرعة والتردد (تاريخي / سريري)

• الجرعة العلاجية النموذجية: 1 مل (أمثلة) عضلي كل أسبوعين إلى 3 أسابيع.

• في دوائر كمال الأجسام: استخدم البعض أمثلة واحدة أسبوعيًا (لكن هذا خارج الوصفة الطبية ويزيد من الآثار الجانبية).

• بسبب البروجستين وديها، زاد تراكم AAS من تعقيد الآثار الجانبية.

---

نصف العمر ووقت الكشف

• مدفوع أساسًا بإستر سيبيونات التستوستيرون: نصف عمر ~ 8-12 يومًا.

• مكونات ديها وهيدروكسي بروجستيرون لها أنصاف أعمار بلازما أقصر بكثير، لكن التأثيرات البروجستينية قد تستمر لبضعة أيام.

• وقت الكشف (المنشطات): يمكن الكشف عن سيبيونات التستوستيرون لمدة أسابيع (4-8 أسابيع) اعتمادًا على حساسية الاختبار؛ تظهر أيضًا مستقلبات ديها ولكنها تشبه المستقلبات الذاتية.

---

التأثيرات الستيروجينية / البروجستيرونية / البرولاكتينية

• أندروجينية: نعم (من التستوستيرون).

• بروجستينية: نعم (من هيدروكسي بروجستيرون) → قد يزيد البرولاكتين بشكل غير مباشر.

• إستروجينية: نعم (من تحويل التستوستيرون).

• يجعل هذا النشاط الثلاثي ستين أكثر عرضة للتداخل الهرموني من التستوستيرون العادي.

---

النسبة الابتنائية: الأندروجينية

بالنسبة لـ التستوستيرون، أساس ستين، النسبة تقريبًا 100:100 (1:1).
مكونات ديها وهيدروكسي بروجستيرون ضعيفة الابتنائية / الأندروجينية في حد ذاتها.
لذلك يمكنك اعتبار المزيج بأكمله بشكل أساسي ≈1:1 ابتنائية: أندروجينية مع إضافة بروجستين.

```