Orabolin

أورابولين، المعروف أيضًا باسمه العام إيثيلسترنول، هو أندروجين وهرمون ستيرويدي أنابوليكي (AAS) كان يُستخدم سابقًا لأغراض طبية. كما يُباع تحت أسماء تجارية أخرى مثل ماكسيبولين. إيثيلسترنول هو ستيرويد اصطناعي مشتق من الناندرولون، وهو دواء أولي لنورإثاندرولون، مما يعني أنه يتم تحويله إلى نورإثاندرولون في الجسم.

الآثار الجانبية والفوائد

مثل الهرمونات الستيرويدية الأُخرى، فإن أورابولين له فوائد محتملة ولكنه يحمل أيضًا مخاطر وآثارًا جانبية كبيرة، خاصةً مع الاستخدام غير الطبي.

الفوائد (الاستخدامات الطبية التاريخية):

• زيادة الوزن: تم استخدامه لمساعدة الأفراد على زيادة الوزن وكتلة العضلات، خاصةً أولئك الذين يعانون من حالة تقويضية بسبب الالتهابات المزمنة، أو الصدمات الشديدة، أو الجراحة.

• علاج فقر الدم: يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء (تكوين الدم) وقد تم استخدامه لعلاج أنواع معينة من فقر الدم، مثل فقر الدم اللابلازمي وفقر الدم الناتج عن أمراض الكلى المزمنة.

• علاج هشاشة العظام: تم استخدامه كعلاج مساعد لتحسين قوة العظام وتقليل آلام العظام المرتبطة بهشاشة العظام.

• استخدامات أخرى: تم استخدامه أيضًا لتحسين القوة والرفاهية لدى مرضى التهاب المفاصل، وعلاج قصر القامة لدى الشباب.

الآثار الجانبية: تشبه الآثار الجانبية لأورابولين تلك الخاصة بالهرمونات الستيرويدية الأندروجينية الأخرى. يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة وقد تكون لا رجعة فيها.

• سمية الكبد (تلف الكبد): كستيرويد فموي 17α-ألكيلات، فإنه يشكل خطرًا كبيرًا على تلف الكبد، بما في ذلك أورام الكبد وخراجات مليئة بالدم (peliosis hepatis). يمكن أن تشمل الأعراض ألمًا في الجزء العلوي من المعدة، وغثيانًا، وبولًا داكنًا، ويرقانًا.

• المشاكل القلبية الوعائية: يمكن أن يؤدي استخدام AAS إلى ارتفاع ضغط الدم، وتغيرات في مستويات الكوليسترول (انخفاض HDL أو الكوليسترول "الجيد" وزيادة LDL أو الكوليسترول "الضار")، وزيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية.

• خلل التوازن الهرموني:

  • في الرجال: يمكن أن يؤدي إلى ضمور الخصيتين (الانكماش)، وانخفاض إنتاج الحيوانات المنوية، والعقم. يمكن أن يسبب أيضًا تضخم الثدي (تضخم أنسجة الثدي).

  • في النساء: يمكن أن يسبب التأنيث، وهو تطور سمات ذكورية، بما في ذلك صوت أعمق، وزيادة شعر الوجه والجسم، وثلث الشعر الذكري، وتضخم البظر. يمكن أن يسبب أيضًا تغيرات في الدورات الشهرية.

• الآثار النفسية: يمكن أن تشمل تقلبات المزاج، والعدوان ("غضب الستيرويدات")، والتهيج، وفي بعض الحالات، يمكن ربطها باضطرابات نفسية مثل الاكتئاب والقلق.

• آثار أخرى: حب الشباب، والجلد الدهني، وتساقط الشعر، واحتباس السوائل هي أيضًا آثار جانبية شائعة.

إيجابيات وسلبيات

إيجابيات:

• الآثار الأنابوليكية: آثار الأنابوليك قوية نسبيًا مقارنة بآثارها الأندروجينية، مما يؤدي إلى نمو العضلات وزيادة تخليق البروتين.

• الإعطاء عن طريق الفم: كستيرويد فموي، فإنه أكثر ملاءمة من الستيرويدات القابلة للحقن.

• الاستخدام الطبي التاريخي: لقد أظهر فعالية في علاج حالات طبية محددة، على الرغم من أنه لم يعد يُستخدم على نطاق واسع لهذه الأغراض.

سلبيات:

• سمية الكبد: العيب الأكثر أهمية هو ارتفاع خطر تلف الكبد بسبب طبيعته الفموية.

• الآثار الأندروجينية: على الرغم من النسبة المواتية بين التأثيرات الأنابوليكية والأندروجينية، إلا أنه لا يزال يحمل خطر الآثار الجانبية المؤنثة، خاصةً بجرعات عالية.

• مادة خاضعة للرقابة: إنها مادة خاضعة للرقابة في العديد من البلدان، مما يجعل استخدامها غير الطبي غير قانوني وغير مشروع.

• منشط عضلي ضعيف: يعتبر منشط عضلي ضعيف جدًا مقارنةً بـ AAS الأخرى، وهذا هو السبب في عدم استخدامه بشكل شائع لهذا الغرض.

الجرعة والتردد

لا توجد جرعة قياسية أو موصى بها طبيًا لأورابولين لأغراض تعزيز الأداء. كانت الجرعات الطبية محددة للغاية لحالة المريض وقد تم تحديدها من قبل طبيب. غالبًا ما ينطوي سوء استخدام الهرمونات الستيرويدية الأنابوليكية على جرعات أعلى بـ 10 إلى 100 مرة من الجرعات الموصوفة للاستخدام الطبي، مما يزيد بشكل كبير من خطر الآثار الجانبية الشديدة.

نصف العمر ووقت الكشف

• نصف العمر: لم يتم توثيق نصف عمر الإيثيلسترنول جيدًا، ولكن كدواء أولي لنورإثاندرولون، ترتبط آثاره بالمركب النشط. نصف عمر الستيرويدات الفموية يكون بشكل عام أقصر من الستيرويدات القابلة للحقن، وغالبًا ما يستمر لبضع ساعات.

• وقت الكشف: وقت الكشف عن الهرمونات الستيرويدية الأنابوليكية متغير للغاية ويعتمد على العديد من العوامل، بما في ذلك الستيرويد المحدد، والجرعة، وتواتر الاستخدام، واستقلاب الفرد، ونوع اختبار المخدرات (البول، الدم، الشعر). بالنسبة للستيرويدات الفموية، يمكن أن تكون نافذة الكشف عدة أسابيع إلى بضعة أشهر. بالنسبة لأورابولين على وجه التحديد، فهو ستيرويد فموي، والذي عادة ما يكون له نافذة كشف أصغر من الستيرويدات القابلة للحقن طويلة المفعول، ولكن لا تتوفر أرقام نهائية بسهولة في الموارد العامة. من المهم ملاحظة أن اختبارات الشعر والأظافر يمكن أن تكشف عن استخدام الستيرويدات لمدة تصل إلى 12 شهرًا.

الآثار الستيروجينية، والبروجستيرونية، والبروجلاكتينية

• الآثار الستيروجينية: جميع الهرمونات الستيرويدية الأنابوليكية الأندروجينية، بما في ذلك أورابولين، هي نسخ اصطناعية من الهرمونات الطبيعية وهي مبنية على نواة ستيرويدية. إنها تمارس آثارها من خلال التفاعل مع مستقبل الأندروجين.

• الآثار البروجستيرونية: أورابولين هو مشتق من الناندرولون، ومثل الستيرويدات الأخرى القائمة على الناندرولون، فإنه يتمتع بنشاط بروجستيروني قوي. هذا يعني أنه يمكنه الارتباط بمستقبل البروجسترون. يمكن أن تساهم الآثار البروجستيرونية في الآثار الجانبية مثل تضخم الثدي، ويمكن أن تؤثر أيضًا على مستويات الهرمونات الطبيعية للشخص.

• الآثار البرولاكتينية: يمكن أن تؤدي الهرمونات الستيرويدية الأنابوليكية ذات النشاط البروجستيروني، مثل أورابولين، أحيانًا إلى زيادة في مستويات البرولاكتين. يمكن أن تسبب مستويات البرولاكتين المرتفعة آثارًا جانبية مثل الإرضاع (إفراز الحليب) لدى كل من الرجال والنساء، ويمكن أن تؤدي إلى ضعف الوظيفة الجنسية، بما في ذلك انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب لدى الرجال.

النسبة الأنابوليكية الأندروجينية

النسبة الأنابوليكية الأندروجينية هي مقياس يستخدم لمقارنة آثار بناء العضلات (الأنابوليكية) للستيرويد مع آثاره الذكورية (الأندروجينية). يتم مقارنة هذه النسبة عادةً مع التستوستيرون، الذي لديه نسبة 100:100 أو 1:1.

في حين أنه من الصعب العثور على قيمة رقمية دقيقة، ومتفق عليها عالميًا، لنسبة الأنابوليكية الأندروجينية لأورابولين، إلا أنه يتم وصفه باستمرار بأنه يتمتع بنسبة عالية من النشاط الأنابوليكي إلى الأندروجيني، مشابهة للمشتقات الأخرى للناندرولون. على سبيل المثال، غالبًا ما يُذكر الناندرولون بنسبة أنابوليكية إلى أندروجينية تبلغ حوالي 10:1. نظرًا لأن أورابولين هو مشتق من الناندرولون ذو تأثيرات أنابوليكية قوية نسبيًا مقارنةً بآثاره الأندروجينية، فمن المحتمل أن يكون له نسبة مواتية، ولكن من المهم أن نفهم أنه حتى مع نسبة عالية، لا تزال الآثار الأندروجينية موجودة، خاصةً مع الجرعات الأعلى.