Depot Testosterone

تستوستيرون ديبو (سيبيونات تستوستيرون)، المعروف أيضًا باسم ديبـو-تستوستيرون، هو دواء أندروجيني و منشط استيرويدي (AAS). وهو مقدمة طويلة الأمد للتستوستيرون، مما يعني أن الجسم يحوله إلى تستوستيرون بعد إعطائه. يستخدم بشكل أساسي لعلاج انخفاض مستويات التستوستيرون لدى الرجال، وهي حالة تسمى نقص الغدد التناسلية، كما يستخدم في العلاج الهرموني للرجال المتحولين جنسياً.

الآثار الجانبية والفوائد

الفوائد:

• تحسين الوظيفة الجنسية: يمكن أن يعزز الرغبة الجنسية، والوظيفة الانتصابية، والرضا الجنسي العام.

• زيادة كتلة العضلات وقوتها: التستوستيرون هو هرمون رئيسي في بناء وصيانة أنسجة العضلات.

• زيادة كثافة العظام: يساعد على تقوية العظام، وهو مفيد بشكل خاص للرجال المصابين بنقص الغدد التناسلية حيث قد يكونون معرضين لخطر هشاشة العظام.

• تحسين المزاج والإدراك: يعاني العديد من الرجال الذين يعانون من انخفاض مستوى التستوستيرون من "ضباب الدماغ"، أو القلق، أو الاكتئاب، ويمكن أن يساعد العلاج بالهرمونات البديلة في تحسين هذه الأعراض.

• زيادة مستويات الطاقة: التعب هو عرض شائع لانخفاض مستوى التستوستيرون، ويمكن أن يساعد العلاج بالهرمونات البديلة في زيادة الطاقة وتقليل التعب.

الآثار الجانبية:

• الآثار الأندروجينية: وتشمل حب الشباب، وزيادة نمو شعر الجسم والوجه، وفقدان الشعر بنمط الذكور (في الأفراد المعرضين وراثيًا).

• الآثار الاستروجينية: يمكن تحويل التستوستيرون إلى استروجين في الجسم، مما يؤدي إلى آثار جانبية مثل تضخم أنسجة الثدي (تضخم الثدي) واحتباس الماء.

• مخاطر القلب والأوعية الدموية: هناك رابط متناقض ومثير للجدل بين العلاج بالتستوستيرون وزيادة خطر الإصابة بنوبات قلبية وسكتات دماغية وجلطات دموية.

• مشاكل البروستاتا: يمكن أن يزيد من تفاقم تضخم البروستاتا (تضخم البروستاتا الحميد) وقد يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، خاصة لدى الرجال الأكبر سنًا.

• العقم: يمكن أن يمنع العلاج بالتستوستيرون إنتاج الحيوانات المنوية الطبيعي في الجسم، مما قد يؤدي إلى العقم.

• الآثار النفسية: يمكن أن تحدث تقلبات المزاج وزيادة العدوانية ("غضب الستيرويدات")، خاصة مع الجرعات العالية.

• ردود فعل في موقع الحقن: الألم، واحمرار، وكدمات ممكنة في موقع الحقن.

إيجابيات وسلبيات

الإيجابيات:

• فعالية: إنه علاج فعال للغاية لنقص الغدد التناسلية، ويوفر راحة كبيرة من الأعراض.

• الجرعة غير المتكررة: نظرًا لأنه إستر طويل المفعول، فإن الحقن مطلوبة بشكل أقل تكرارًا من أشكال التستوستيرون الأخرى، مثل بروبيونات التستوستيرون.

• تحسين نوعية الحياة: يمكن أن تؤدي الفوائد إلى تحسن كبير في الصحة البدنية والعقلية للشخص.

السلبيات:

• إمكانية حدوث آثار جانبية: هناك خطر حدوث مجموعة واسعة من الآثار الجانبية، بعضها قد يكون خطيرًا.

• تقلب مستويات الهرمونات: يسبب الحقن ارتفاعًا في مستويات التستوستيرون يتبعه انخفاض مع مرور الوقت، مما قد يؤدي إلى تقلبات في المزاج والطاقة.

• العقم: كشكل من أشكال العلاج بالهرمونات البديلة، يمكن أن يمنع إنتاج الحيوانات المنوية، وهو ما يمثل مصدر قلق رئيسي للرجال الذين يرغبون في إنجاب أطفال.

• مادة خاضعة للرقابة: إنها مادة خاضعة للرقابة في العديد من البلدان، واستخدامها غير الطبي هو غير قانوني.

الجرعة والتردد

الجرعة النموذجية لسيبيونات التستوستيرون هي من 50 ملغ إلى 400 ملغ تُعطى كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع عن طريق حقن عضلي عميق، عادة في عضلة الألوية. ومع ذلك، يجب أن يحدد أخصائي الرعاية الصحية الجرعة والتردد الدقيقين دائمًا بناءً على احتياجات الفرد المحددة وتشخيصه واستجابته للعلاج.

نصف العمر ووقت الكشف

• نصف العمر: يبلغ عمر النصف للقضاء على سيبيونات التستوستيرون حوالي 8 أيام. هذا هو الوقت الذي يستغرقه نصف الجرعة المُعطاة للتخلص من الجسم.

• وقت الكشف: يمكن أن تصل فترة الكشف عن سيبيونات التستوستيرون في اختبارات المخدرات إلى 3 أشهر أو أكثر، اعتمادًا على طريقة الاختبار، والجرعة المستخدمة، وعمليات الأيض الفردية.

الآثار الستيروجينية والبروجستيرونية والبرولاكتينية

• الستيروجينية: سيبيونات التستوستيرون هو إستر تستوستيرون، وهو نوع من المنشطات الابتنائية الأندروجينية. له آثار أندروجينية قوية (ذكورة) وآثار ابتنائية (بناء الأنسجة).

• البروجستيرونية: التستوستيرون وإستراته ليست بروجستيرونية في حد ذاتها ولا ترتبط مباشرة بمستقبلات البروجستيرون. ومع ذلك، يمكن استقلابها إلى مركبات يمكن أن تؤثر على مستويات الهرمونات الأخرى.

• البرولاكتين: التستوستيرون لا يزيد مستويات البرولاكتين مباشرة. ومع ذلك، يمكن أن يكون ارتفاع البرولاكتين له آثار سلبية على الرجال، مثل ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية، ويمكن أن يكون أحد الآثار الجانبية لبعض المنشطات الابتنائية، خاصة تلك التي تحتوي على مكون بروجستيروني.

النسبة الابتنائية الأندروجينية

التستوستيرون وإستراته، بما في ذلك سيبيونات التستوستيرون، لها نسبة ابتنائية أندروجينية 100:100 أو 1:1. هذا يعني أن لديهم خصائص ابتنائية وأندروجينية متساوية. غالبًا ما تُستخدم هذه النسبة لمقارنة المنشطات الابتنائية المختلفة، حيث يشير رقم أعلى للجزء الابتنائي إلى إمكانات أكبر لبناء العضلات مقارنة بالآثار الجانبية للذكورة.