PSGAG

PSGAG Nedir?

Polısülfatlanmış glikozaminoglikan (PSGAG), öncelikle köpekler ve atlar gibi hayvanlarda, enfeksiyonlu olmayan dejeneratif ve/veya travmatik artrit, yani osteoartrit tedavisinde kullanılan yarı sentetik bir ilaçtır. Kıkırdak koruma ajanıdır, yani kıkırdağı korumaya ve desteklemeye yardımcı olur.

Farklı İsimler/Eş Anlamlılar:

• Adequan (yaygın bir marka adı)

• Glikozaminoglikan polisülfat

• Sülfatlanmış glikozaminoglikan

PSGAG, ineklerin trakea kıkırdağından elde edilir. Sağlıklı kıkırdakta doğal olarak bulunan glikozaminoglikanlara (GAG'ler) yapısal olarak benzerdir. Uygulandığında, sinovyal eklemlerin sağlığını geri kazandırmaya ve korumaya yardımcı olduğuna inanılmaktadır.

Çalışma Şekli (Faydaları)

Kesin etki mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır, ancak in vitro çalışmalar birkaç faydalı etki önermektedir:

• Kıkırdak yıkımını inhibe eder: PSGAG, proteolitik enzim inhibitörüdür. Kıkırdak ve kemiği parçalayan enzimleri (matris metaloproteinazlar gibi) inhibe edebilir.

• Kıkırdak onarımını uyarır: Proteoglikanlar, kolajen ve hyaluronik asit dahil olmak üzere kıkırdağın temel bileşenlerinin sentezini uyarmaktadır.

• Anti-inflamatuar etkiler: PSGAG, prostaglandin E2 gibi inflamatuar aracıları inhibe ederek iltihabı ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.

• Eklem yağlamasını iyileştirir: Hyaluronik asit sentezini uyararak, sinovyal sıvının viskozitesini ve yağlama özelliklerini iyileştirebilir.

• Kıkırdağı korur: Mevcut kıkırdak matriksini koruyarak artrit gelişimini yavaşlatmaya yardımcı olur.

Yan Etkiler ve Riskler

Genellikle güvenli kabul edilse de, özellikle hayvanlarda bazı bilinen yan etkiler ve kontrendikasyonlar vardır:

• Enjeksiyon bölgesi reaksiyonları: Enjeksiyon bölgesinde ağrı, şişme veya hematom (derin morarma) olasıdır.

• Gastrointestinal sorunlar: Geçici ishal, kusma ve iştahsızlık bildirilmiştir.

• Kanama riski: PSGAG, antikoagülan heparin'e kimyasal olarak benzer olduğu için kanama riskini artırabilir. Bilinen veya şüphelenilen kanama bozukluğu olan hayvanlarda ve diğer antikoagülanlar veya antitrombosit ilaçlarla (aspirin gibi) birlikte kullanıldığında dikkatli kullanılmalıdır.

• Böbrek veya karaciğer yetmezliği: Önceden var olan renal veya hepatik yetmezliği olan hayvanlarda dikkatli kullanılmalıdır.

• Eklem enfeksiyonu: Nadir durumlarda intraartiküler enjeksiyon (doğrudan ekleme) durumunda eklem enfeksiyonu riski vardır.

• Anabolik-Androjenik Oran: PSGAG'ın herhangi bir anabolik veya androjenik özelliğe sahip olduğunu düşündüren bir bilgi yoktur. Anabolik-androjenik steroid değildir.

Dozaj ve Sıklık

Dozaj ve sıklık, hayvan türüne ve özel ürüne (Adequan Canine vs. Adequan I.M. atlar için) bağlı olarak değişir. İşte veteriner kullanımına dayalı bazı genel yönergeler:

• Köpekler: Önerilen doz, genellikle vücut ağırlığının 2 mg/lb (4.4 mg/kg)'sı olup, haftada iki kez kas içi enjeksiyon yoluyla 4 haftaya kadar (toplam 8 enjeksiyon) uygulanır.

• Atlar (kas içi): Önerilen doz, toplam yedi doz için her dört günde bir 500 mg'dır.

• Atlar (intraartiküler): Önerilen doz, beş hafta boyunca haftada bir kez 250 mg'dır.

İlk enjeksiyon serisini takiben bir yeniden değerlendirme yapılır ve klinik belirtiler geri dönerse tedavi tekrarlanabilir.

Farmakokinetik

• Yarı ömür: PSGAG için özel yarı ömür değerleri kamuoyu için yaygın olarak yayınlanmamaktadır, ancak çalışmalar hızla emildiğini ve dağıldığını göstermektedir. Kas içi enjeksiyondan 20-40 dakika sonra tepe kan konsantrasyonuna ulaşır.

• Tespit süresi: Atletik yarışmalarda PSGAG'ın tespit süreleri kamu kaynaklarında bulunmamaktadır. Bununla birlikte, performans hayvanlarında eklem hastalığını tedavi etmek için meşru bir ilaç olarak kabul edildiğine dikkat etmek önemlidir. Bir ilaç testinde varlığı, ilgili atletik yönetim organının kurallarına ve düzenlemelerine tabi olacaktır.

Steroidogenik, Progestronik ve Prolaktin Etkileri

PSGAG'ın herhangi bir steroidogenik, progestronik veya prolaktinle ilgili etkiye sahip olduğunu düşündüren bilimsel bir kanıt yoktur. Bir hormon değildir ve bu yollar aracılığıyla çalışmaz. Birincil etkisi, eklemler içindeki kıkırdak ve sinovyal sıvıdır. Aslında, bazı çalışmalar PSGAG ve glukokortikoidlerin (bir tür steroid hormonu) kıkırdak üzerindeki etkilerinde bir fark göstermekte olup, farklı mekanizmalar aracılığıyla çalıştıklarını düşündürmektedir.