DHEAS (Dehydroepiandrosterone sulfate)

DHEAS (Dehidroepiandrosteron sülfat), esas olarak adrenal bezler tarafından üretilen, daha az miktarlarda ise yumurtalıklar ve testislerde üretilen doğal olarak oluşan bir steroid hormondur. DHEA-S ve androstenolon sülfat gibi diğer isimlerle de bilinir.

DHEAS, erkek cinsiyet hormonu olan bir androjen türüdür, ancak hem erkeklerde hem de kadınlarda bulunur. Prekürsör hormon olup, testosteron ve östrojen dahil olmak üzere diğer hormonlar için yapı taşıdır. Vücuttaki DHEAS seviyeleri genç erişkinlikte en yüksek seviyede olup yaşla birlikte azalır.

Faydaları ve Kullanım Alanları

DHEAS takviyeleri genellikle anti-aging iddialarıyla pazarlansa da, faydaları hakkındaki araştırmaların çoğu sonuçsuz veya karışıktır. İncelenen bazı potansiyel faydaları ve kullanım alanları şunlardır:

• Vajinal Atrofi: Reçeteli DHEA, menopoz sonrası kadınlarda vajinal kuruluk ve ağrılı ilişkiyi tedavi etmek için onaylanmıştır.

• Depresyon: Bazı çalışmalar, özellikle düşük DHEA seviyelerine sahip kişilerde DHEA'nın depresyon tedavisinde etkili olabileceğini öne sürmektedir.

• Yaşlanan Cilt: DHEA'nın ağızdan alınması veya cilde uygulanması, bazı kişilerde yaşlanan cildin görünümünü iyileştirebilir.

• Kısırlık: Bazı araştırmalar, tüp bebek (IVF) öncesinde DHEA takviyesinin gebelik şansını artırabileceğini göstermektedir.

• Adrenal Yetmezliği: DHEA, glukokortikoid kullanan adrenal yetmezliği olan kadınlar için faydalı olabilir.

Yan Etkileri ve Riskleri

DHEA bir hormondur ve kullanımı yan etkilere neden olabilir. Yüksek dozlar veya uzun süreli kullanımda riskler daha yüksek olabilir.

• Hormonal Etkiler: DHEA, androjen (erkek hormonları) seviyelerini artırabilir; bu da kadınlarda yağlı cilt, akne ve vücut ve yüz kıllanmasında artış (hirsutizm) gibi yan etkilere yol açabilir.

• Hormon Duyarlı Kanserler: DHEA, prostat, meme ve yumurtalık kanseri dahil olmak üzere hormon duyarlı kanser riskini artırabilir. Bu kanser öyküsü olan veya risk altında olan kişiler DHEA kullanmamalıdır.

• Kolesterol Seviyeleri: DHEA, HDL ("iyi") kolesterol seviyelerini düşürebilir.

• Psikiyatrik Bozukluklar: DHEA, psikiyatrik bozuklukları kötüleştirebilir ve ruh hali bozukluğu olan kişilerde mani riskini artırabilir.

• Diğer Yan Etkiler: Diğer potansiyel yan etkiler arasında mide bulantısı, baş ağrısı ve ruh hali değişiklikleri yer alır.

Avantajları ve Dezavantajları

Avantajları:

• Vajinal atrofi ve bazı depresyon vakaları gibi belirli durumların tedavisinde etkili olabilir.

• Diğer önemli hormonlar için öncü olabilir.

Dezavantajları:

• Özellikle anti-aging ve fiziksel performans için iddia edilen faydalarının çoğu güçlü bilimsel kanıtlardan yoksundur.

• Bir hormondur ve belirli kanser riskini artırmak dahil olmak üzere ciddi yan etkilere sahip olabilir.

• Reçetesiz DHEA takviyelerinin kalite kontrolü yetersiz olabilir.

• DHEA, birçok spor organizasyonu tarafından yasaklanmıştır.

Dozaj ve Sıklık

Reçeteli ilaçlar gibi düzenlenmedikleri için DHEA takviyeleri için evrensel olarak önerilen bir doz yoktur. Klinik çalışmalardaki dozlar genellikle günde 25 mg ila 50 mg arasında değişmektedir. Belirli durumlar için daha yüksek dozlar incelenmiştir:

• Kısırlık: Günde 75 mg ila 90 mg

• Lupus: Günde 100 mg ila 200 mg

• Depresyon: Günde 30 mg ila 500 mg

Uygun olup olmadığını belirleyebilecekleri ve güvenli bir doz önerebilecekleri için DHEA almadan önce bir sağlık uzmanına danışmak çok önemlidir.

Yarı Ömrü ve Tespit Süresi

DHEA ve DHEAS'ın yarı ömrü ve tespit süresi farklıdır.

• DHEA (Dehidroepiandrosteron): Yaklaşık 15 ila 38 dakika arasında çok kısa bir yarı ömrüne sahiptir. Bu, kan dolaşımından hızla temizlendiği anlamına gelir.

• DHEAS (Dehidroepiandrosteron sülfat): Bazı kaynakların bir güne kadar olduğunu öne sürmesiyle birlikte 7 ila 22 saat arasında çok daha uzun bir yarı ömrüne sahiptir. Daha uzun yarı ömrü ve kararlılığı nedeniyle DHEAS, uzun süreli takviye için daha güvenilir bir belirteçtir.

İlaç testleri için, DHEA'nın kendisi hızla temizlense de, testosteron ve östrojen gibi metabolitleri 24-36 saate kadar aktif kalabilir. Sporcular, doz, süre ve DHEA formuna bağlı olarak son kullanımlarından günler sonra bile pozitif test verebilirler.

Hormonal Etkiler (Steroidojenik, Progestojenik, Prolaktin)

• Steroidojenik: DHEAS, androjenler (testosteron gibi) ve östrojenler dahil olmak üzere diğer steroid hormonlarının sentezi için öncü görevi gören bir "prohormon"dur. DHEAS'ın, tüm diğer steroid hormonlar için temel bir yapı taşı olan pregnenolonun artan bir oluşumuna yol açan, steroid hormon biyosentezinin ilk adımını geliştirdiği gösterilmiştir.

• Progestojenik: DHEAS'ın kendisi önemli bir progestojenik aktiviteye sahip değildir. Bununla birlikte, metabolitleri ve diğer hormonlar üzerindeki aşağı yönlü etkiler, progestojenik yolağı dolaylı olarak etkileyebilir.

• Prolaktin: Araştırmalar, DHEA ve prolaktin arasında karmaşık bir ilişki olduğunu göstermektedir. DHEA'nın hipofiz bezinden prolaktin salınımını artırdığı gösterilmiştir. Bazı durumlarda, yüksek DHEAS seviyeleri hiperprolaktinemi (yüksek prolaktin seviyeleri) ile ilişkilendirilmiştir ve yüksek prolaktinin tedavi edilmesi DHEAS'ı normale döndürebilir.

Anabolik Androgenik Oran

DHEA zayıf bir androjen olarak kabul edilir. Anabolik-androjenik oran, bir maddenin kas büyümesini (anabolik etkiler) teşvik etme yeteneği ile erkek özellikli gelişmeyi (androjenik etkiler) tetikleme yeteneği arasındaki ölçüdür.

DHEAS için kesin bir sayı vermek zor olsa da, testosteron gibi maddelere kıyasla çok düşük bir anabolik-androjenik orana sahip olduğu bilinmektedir. Referans olarak, testosteron genellikle 100:100 oranıyla bir temel olarak kullanılır. DHEA'nın androjenik gücü, testosteronun yaklaşık %5'i olarak tahmin edilmekte ve anabolik etkileri de benzer şekilde zayıftır. Bu nedenle, anabolik-androjenik oranının kaba bir tahmini, zayıf etkilerini yansıtırken yine de bazı androjenik özelliklere sahip olduğunu gösteren 10:50 gibi bir şey olabilir.