DHEA (Dehydroepiandrosterone)

DHEA (Dehidroepiandrosteron) Nedir?

Dehidroepiandrosteron (DHEA), böbreküstü bezlerinde, gonadlarda ve beyinde doğal olarak üretilen bir steroid hormondur. İnsanlarda en bol bulunan dolaşan steroiddir. DHEA, vücudun testosteron ve östrojen dahil olmak üzere diğer hormonlara dönüştürebildiği bir öncü madde olarak işlev görür.

DHEA'nın diğer isimleri şunlardır:

• Androstenolon

• Prasteron (reçeteli vajinal uygulama versiyonunun jenerik adı)

Doğal DHEA seviyeleri genellikle erken yetişkinlikte zirve yapar ve daha sonra yaşla birlikte kademeli olarak azalır. Bu azalma, yaşlanma karşıtı ve diğer amaçlar için takviyelerde kullanımına yol açmıştır, ancak bu iddiaların çoğu güçlü bilimsel destekten yoksundur.

Yan Etkiler ve Faydaları

Faydaları (bazı araştırmalar tarafından desteklenmektedir):

• Vajinal Atrofi: Reçeteli bir DHEA ürünü (prasteron), menopoz sonrası kadınlarda vajinal kuruluk ve vajinal doku incelmesini tedavi etmek için kullanılır.

• Depresyon: Bazı çalışmalar, özellikle düşük DHEA seviyelerine sahip kişilerde, DHEA'nın depresyon tedavisinde plasebodan daha etkili olabileceğini düşündürmektedir.

• Yaşlanan Cilt: Oral veya topikal DHEA, menopoz sonrası kadınlarda ve 60 yaş üstü kişilerde yaşlanan cildin görünümünü iyileştirebilir.

• Kısırlık: Tüp bebek (IVF) öncesinde DHEA almak, bazı durumlarda gebelik ve canlı doğum şansını artırabilir.

Yan Etkiler (özellikle yüksek dozlar veya uzun süreli kullanımda olasıdır):

• Hormonal Etkiler: DHEA diğer hormonlara dönüştüğü için, artmış androjen seviyeleriyle ilgili yan etkilere yol açabilir.

  • Kadınlarda: Akne, yağlı cilt, istenmeyen erkek tipi kıl büyümesi (hirsutizm) ve daha kalın bir ses.

  • Erkeklerde: Meme büyümesi (jinekomaşti) ve potansiyel sperm sayısında azalma.

• Kolesterol: DHEA, HDL ("iyi") kolesterol seviyelerini düşürebilir.

• Kanser Riski: DHEA, prostat, meme ve yumurtalık kanseri gibi hormon duyarlı kanser riskini artırabilir.

• Psikiyatrik Etkiler: Psikiyatrik bozuklukları kötüleştirebilir ve ruh hali bozukluğu olan kişilerde mani riskini artırabilir.

• Diğerleri: Mide bulantısı, baş ağrısı ve karaciğer problemleri.

Artıları ve Eksileri

Artıları:

• Vajinal atrofi ve bazı durumlarda depresyon ve kadın kısırlığı gibi belirli durumlar için etkili olabilir.

• Vücutta doğal olarak oluşan bir hormondur.

Eksileri:

• Yaşlanma karşıtı ve performans artırıcı iddiaların çoğu bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.

• Düzenlenmiş bir takviye değildir ve ürün kalitesi tutarsız olabilir.

• Özellikle uzun süreli veya yüksek doz kullanımda ciddi yan etki potansiyeli.

• Belirli ilaçlar ve tıbbi durumlarla etkileşime girebilir.

• NCAA dahil birçok spor organizasyonu tarafından kullanımı yasaktır.

Dozaj ve Sıklık

Genel kullanım için FDA onaylı olmadıkları için DHEA takviyeleri için evrensel olarak önerilen bir doz yoktur. Klinik çalışmalarda kullanılan dozlar, incelenen duruma bağlı olarak büyük ölçüde değişir.

• Çalışmalardaki Tipik Dozlar: Günde 25 mg ila 50 mg.

• Belirli Durumlar İçin (çalışmalarda):

  • Depresyon: 30-450 mg/gün

  • Kadın kısırlığı (IVF): 75 mg/gün

  • Lupus: güne 200 mg'a kadar

• Reçeteli DHEA (Vajinal Uygulama): Gecelik 6.5 mg.

Uygun olup olmadığını belirlemek ve sizin özel durumunuz için doğru dozajı ve sıklığı görüşmek üzere DHEA almadan önce bir sağlık uzmanına danışmak çok önemlidir.

Yarı Ömrü ve Tespit Süresi

• Yarı ömür: DHEA'nın kendisinin yarı ömrü çok kısadır, yaklaşık 15-38 dakika olarak tahmin edilmektedir. Bununla birlikte, sülfatlanmış formu olan DHEA-S, 7-22 saatlik çok daha uzun bir yarı ömre sahiptir; bu da DHEA-S'yi kan testlerinde daha kararlı ve yaygın olarak ölçülen bir belirteç yapar.

• Tespit Süresi: Doping karşıtı testlerde DHEA'nın tespit süresi değişebilir. DHEA kendisi hızla metabolize edilirken, metabolitleri (testosteron ve androstendion gibi) çok daha uzun süre tespit edilebilir. Genel bir tespit penceresi birkaç hafta olabilir, ancak belirli süreler doza, sıklığa ve bireysel metabolizmaya bağlıdır. DHEA'nın birçok spor organizasyonu tarafından yasaklanmış bir madde olması, tespit edilebileceğini vurgulamaktadır.

Steroidogenik, Progestojenik ve Prolaktin Etkileri

• Steroidogenik: DHEA bir steroid hormondur ve androjenler (testosteron gibi) ve östrojenler (estradiol gibi) dahil olmak üzere diğer steroidlerin öncüsüdür. Birincil etki mekanizması, bu daha güçlü hormonlara dönüştürülmesidir.

• Progestojenik: DHEA bir progestin olmasa da, diğer hormonlara dönüşümü ve hormon reseptörleriyle etkileşimleri hormonal ortamı dolaylı olarak etkileyebilir. Bununla birlikte, birincil progestojenik bir etkisi yoktur. Bazı çalışmalar, DHEA'nın progesteron reseptörüne bağlanmasının tespit edilemediğini göstermektedir.

• Prolaktin: DHEA, laktasyon ve diğer fonksiyonlarda rol oynayan bir hormon olan prolaktin seviyelerini etkileyebilir. Bazı çalışmalar, DHEA'nın prolaktin salınımını modüle edebileceğini düşündürmektedir, ancak etkileşim karmaşıktır ve tam olarak anlaşılmamıştır. Prolaktin salınımının dopamin tarafından inhibisyonu üzerinde antagonistik bir etkiye sahip olabilir.

Anabolik Androgenik Oran

DHEA, kendi başına zayıf bir androjen olarak kabul edilir. Anabolik ve androjenik etkilerini esas olarak periferik dokularda daha güçlü hormonlar olan testosteron ve dihidrotestosteron (DHT) 'ye dönüştürüldükten sonra gösterir.

DHEA bir öncü madde olduğu için, sentetik steroidler gibi sabit bir anabolik-androjenik oranı yoktur. Etkileri, vücudun iç enzimatik süreçlerine ve metabolize edildiği belirli dokuya büyük ölçüde bağlıdır. 1:1 veya 1:10 gibi basit bir sayısal oran atamak yanlıştır. Anabolizma ve androjenik etkiler, sabit bir potansiyele sahip doğrudan bir etki yerine, diğer bileşiklere dönüştürülmesinin bir sonucudur.