Danocrine

Danocrine, danazol ilacının marka adıdır. Etistesterondan türetilmiş sentetik bir steroiddir ve çeşitli biyolojik etkileri vardır. Özellikle hormonal dengesizliklerden etkilenen bazı tıbbi durumların tedavisinde kullanılır.

Danocrine (Danazol) Nedir?

Danocrine veya danazol, sentetik bir androjendir, yani zayıf erkek hormonu benzeri özelliklere sahiptir. Hipofiz bezinden, özellikle folikül uyarıcı hormon (FSH) ve lüteinleştirici hormon (LH) hormonlarının üretimini baskılayarak çalışır. Bu baskılama, vücudun östrojen ve progesteron üretiminde azalmaya ve hipoöstrojenizm (düşük östrojen) durumuna yol açar.

Danazol, şunların tedavisinde kullanılır:

• Endometriozis: Rahim iç duvarına benzer dokunun rahim dışında büyümesi ve ağrıya ve diğer belirtilere neden olması durumudur. Danazol, bu endometrial dokuların küçülmesine ve inaktivasyonuna yardımcı olur.

• Fibrokistik Meme Hastalığı: Ağrılı, yumrulu memelerle karakterize iyi huylu bir durumdur. Danazol, meme ağrısını ve nodülerliği azaltmaya yardımcı olur.

• Kalıtsal Anjiyoödem (HAE): Vücudun çeşitli bölgelerinde şiddetli şişlik ataklarına neden olan nadir bir genetik bozukluktur. Danazol, HAE hastalarında eksik olan bir proteinin (C1-esteraz inhibitörü) seviyelerini artırarak atakları önlemeye yardımcı olur.

Yan Etkiler ve Faydaları

Faydaları:

• Ağrı Giderme: Endometriozis ve fibrokistik meme hastalığıyla ilişkili ağrının azaltılmasında etkilidir.

• Belirti Yönetimi: HAE'de meme yumruları ve şişme atakları gibi fiziksel belirtilerin giderilmesine yardımcı olabilir.

• Amenore: Endometriozisi olan kadınlarda, genellikle amenore (adet dönemlerinin olmaması) indükler, bu da ağrılı dönemlerden önemli ölçüde rahatlama sağlayabilir.

Yan Etkiler:

Danazol androjenik etkilere sahip olduğundan, özellikle kadınlarda masküllendirici yan etkilere neden olabilir.

• Yaygın Yan Etkiler:

  • Kilo artışı

  • Akne ve yağlı cilt/saç

  • Yüz kızarması ve terleme

  • Sesin kalınlaşması

  • Olağandışı tüylenme (hirsutizm)

  • Düzensiz adet dönemleri veya adet dönemlerinin olmaması (amenore)

  • Meme boyutunda azalma

  • Vajinal kuruluk veya tahriş

  • Duygu durum değişiklikleri, sinirlilik

• Ciddi Yan Etkiler:

  • Karaciğer problemleri: Uzun süreli kullanım, peliosis hepatit ve benign hepatik adenoma dahil olmak üzere ciddi karaciğer sorunlarına yol açabilir.

  • Kan pıhtıları: Felç veya diğer yaşamı tehdit eden olaylara yol açabilecek kan pıhtılaşması riskinde artış.

  • Artan intrakraniyal basınç: Şiddetli baş ağrılarına ve görme sorunlarına neden olabilir.

  • Yüksek kolesterol: Kolesterol seviyelerinde artışa neden olabilir.

Artıları ve Eksileri

Artıları:

• Onaylanmış durumlarının tedavisinde etkilidir.

• Endometriozis, fibrokistik meme hastalığı ve HAE'li kişiler için önemli ölçüde belirti rahatlaması sağlayabilir ve yaşam kalitesini artırabilir.

• Jenerik versiyonları mevcuttur, bu da onu daha uygun fiyatlı hale getirebilir.

Eksileri:

• Önemli yan etkiler: Androjenik yan etkiler, özellikle kadınlar için tolere edilmesi zor olabilir.

• İlaç değildir: Belirtileri yönetir ancak altta yatan durumu tedavi etmez.

• Kontrendikasyonlar: Gebelik sırasında kullanılamaz ve çocuk doğurma çağındaki kadınlar ilaç kullanırken hormonal olmayan bir doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır. Doğum kusurlarına neden olabilir.

• Özellikle karaciğer fonksiyonu ve kolesterol seviyeleri için yakın tıbbi izleme gerektirir.

Dozaj ve Sıklık

Danazolun dozu, tedavi edilen duruma ve hastanın yanıtına bağlı olarak değişir. Genellikle günde ikiye bölünmüş dozda alınır.

• Endometriozis için:

  • Hafif vakalar: Günde 200 ila 400 mg.

  • Orta ila şiddetli vakalar: Günde 800 mg.

  • Tedavi genellikle 3 ila 9 ay sürer.

• Fibrokistik Meme Hastalığı için:

  • Günde 100 ila 400 mg.

  • Tedavi genellikle 2 ila 6 ay sürer.

• Kalıtsal Anjiyoödem için:

  • Başlangıç dozu genellikle günde iki veya üç kez 200 mg'dır.

  • Daha sonra doz, atakları önlemek için en düşük etkili doza kademeli olarak azaltılır.

Yarı Ömrü ve Tespit Süresi

• Yarı ömrü: Danazolun eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 24 saattir. Yarı ömür, akut (3-10 saat) ve kronik (24-26 saat) kullanımda değişebilir.

• Tespit süresi: Danazol ve metabolitleri, kullanımdan sonra uzun bir süre ilaç testlerinde tespit edilebilir, ancak kesin tespit penceresi, bireysel metabolizmaya, doza ve test yöntemine bağlı olarak değişebilir. Özellikle saç analizinde haftalarca hatta aylarca tespit edilebilir.

Sterogenik, Projesteronik, Prolaktin Etkileri

• Sterogenik: Danazol, etistesterondan türetilmiş sentetik bir steroiddir.

• Projesteronik: Danazolun önemli progestasyonel aktivitesi yoktur. Bununla birlikte, progesteron reseptörlerine bağlanarak agonist olarak hareket edebilir.

• Prolaktin: Danazol, serum ve hipofiz prolaktin seviyelerinde azalmaya neden olabilir. Bu etki, fibrokistik meme hastalığı gibi durumların tedavisindeki etkinliğine katkıda bulunabilir.

Anabolik-Androjenik Oran

Anabolik-androjenik oran, bir maddenin anabolik (kas oluşturucu) etkilerini androjenik (masküllendirici) etkilerine karşılaştırmanın bir yoludur. Bu oran, tipik olarak 100:100 oranına sahip testosterona göre bir sayı olarak ifade edilir.

Danazolun yaygın olarak bildirilen bir anabolik-androjenik oranı yoktur. Bazı anabolik özelliklere sahip olmasına rağmen, androjenik etkileri saf anabolik steroidlere göre zayıftır. Danazolun birincil kullanımı hormonal baskılamasıdır, anabolik etkileri değildir ve genellikle performans artırıcı olarak kullanılmaz. Önemli yan etkileri ve androjenik özelliklerinin istenen bir etki değil, istenmeyen bir yan etki olarak kabul edilmesi nedeniyle, yaygın anabolik-androjenik steroidler gibi sınıflandırılmaz.