Modafinil

Что такое Модафинил?

Модафинил, также известный под торговым названием Провигил, является рецептурным лекарственным препаратом, классифицируемым как стимулятор центральной нервной системы (ЦНС) и «средство, повышающее бодрствование» или «эугеролик». Он в основном используется для лечения чрезмерной дневной сонливости, связанной с определенными расстройствами сна. Это не амфетамин, но он имеет некоторое сходство с традиционными стимуляторами.

Другие названия

• Торговые названия: Provigil

• Другие обозначения: CRL-40476, CRC-40476

Побочные эффекты и преимущества

Преимущества:

• Повышение бодрствования: Модафинил очень эффективен в повышении бодрствования у людей с нарколепсией, обструктивным апноэ сна и расстройством сна, связанным со сменами работы.

• Улучшение когнитивных функций: Он часто используется «вне инструкции» в качестве «умного препарата» или ноотропа. Исследования показали, что он может улучшать «высшие» функции головного мозга, такие как принятие решений и планирование, особенно во время сложных задач длительного характера.

• Эффект улучшения настроения: Некоторые люди сообщают об улучшении настроения во время приема модафинила.

• Меньше нервозности: По сравнению с традиционными стимуляторами, такими как амфетамины, модафинил, как правило, связан с меньшей нервозностью, тревогой и эффектами отмены.

• Улучшение памяти: Было показано, что он улучшает кратковременную память.

Побочные эффекты:

• Частые побочные эффекты: Наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль и тошнота. Другие включают нервозность, тревогу и проблемы со сном.

• Серьезные побочные эффекты: Хотя это и редко, модафинил может вызывать серьезные побочные эффекты, включая:

  • Серьезные изменения психического здоровья (галлюцинации, агрессия, суицидальные мысли).

  • Серьезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона, который может быть смертельным.

  • Проблемы с сердцем, включая боль в груди и учащенное сердцебиение.

  • Зависимость и злоупотребление, особенно при более высоких дозах.

Плюсы и минусы

Плюсы:

• Эффективен для своего предназначения: Это хорошо проверенное лечение расстройств сна, таких как нарколепсия.

• Принимается один раз в день: Его длительный период полувыведения позволяет удобно принимать его один раз в день.

• Меньше нервозности: Он может вызывать меньше тревоги и чувства «нервозности», чем другие стимуляторы.

• Повышение когнитивных функций: Было показано, что он улучшает когнитивные функции как у людей с недостатком сна, так и у здоровых людей.

Минусы:

• Контролируемое вещество: В США это контролируемое вещество IV списка, что означает, что существуют определенные правила его выписывания и отпуска.

• Потенциал для злоупотребления: Хотя его потенциал для злоупотребления считается относительно низким по сравнению с другими стимуляторами, он все же может привести к зависимости из-за его влияния на уровень дофамина.

• Долгосрочные эффекты: Долгосрочное немедицинское использование может потенциально нарушать естественные циклы сна и может иметь неизвестные последствия для головного мозга.

• Серьезные побочные эффекты: Существует риск редких, но серьезных побочных эффектов, включая психиатрические и дерматологические реакции.

Дозировка и частота приема

Типичная доза модафинила составляет 200 мг, принимаемая перорально один раз в день. Время приема зависит от лечимого состояния:

• Нарколепсия и обструктивное апноэ сна: Доза обычно принимается утром.

• Расстройство сна, связанное со сменами работы: Доза принимается примерно за час до начала рабочей смены.

Для людей с серьезными проблемами с печенью или старше 65 лет может быть рекомендована более низкая доза (например, 100 мг в день). Дозы до 400 мг в день использовались, но нет убедительных доказательств того, что более высокие дозы дают больше пользы, чем 200 мг.

Период полувыведения и время обнаружения

• Период полувыведения: Эффективный период полувыведения модафинила составляет около 15 часов. Период полувыведения его метаболитов может быть дольше. Это означает, что организму требуется примерно 15 часов, чтобы вывести половину препарата из кровотока.

• Время обнаружения: Время обнаружения модафинила может варьироваться в зависимости от типа теста:

  • Кровь: До 24 часов.

  • Слюна: До 48 часов.

  • Моча: До 11 дней, так как метаболиты (такие как модафиниловая кислота) могут обнаруживаться в течение более длительного периода.

Стероидные, прогестагенные и пролактиновые эффекты

• Пролактин: Исследование на здоровых добровольцах показало, что модафинил вызывает снижение уровня пролактина.

• Эстрогенные и прогестагенные: Нет существенных доказательств того, что модафинил оказывает прямые эстрогенные или прогестагенные эффекты. Основной механизм действия препарата включает нейромедиаторы, такие как дофамин и норадреналин, а не половые гормоны.

Анаболическое-андрогенное соотношение

Модафинил является стимулятором центральной нервной системы, а не анаболическим-андрогенным стероидом. Поэтому он не имеет анаболического-андрогенного соотношения. Это соотношение используется для стероидов для сравнения их эффектов наращивания мышечной массы (анаболических) и маскулинизирующих (андрогенных). Механизм действия модафинила совершенно другой и не включает эти пути.