HCG (Human Chorionic Gonadotropin)

HCG (Gonadotrofina Coriônica Humana) é um hormônio produzido pelo tecido trofoblástico, que é o precursor da placenta, no início da gravidez. Sua função principal é sustentar o corpo lúteo, uma glândula temporária no ovário, que então continua a produzir progesterona para manter o revestimento uterino e sustentar o embrião em desenvolvimento.

HCG também é conhecido por outros nomes, incluindo:

• Gonadotrofina coriônica

• Pregnyl

• Novarel

• Ovidrel

Benefícios e Usos Médicos

HCG tem vários usos médicos aprovados:

• Tratamento da Fertilidade: Em mulheres, o HCG é usado para induzir a ovulação e ajudar na infertilidade, particularmente naquelas que não conseguiram engravidar devido a problemas de ovulação.

• Hipogonadismo Masculino: Em homens com hipogonadismo (uma condição em que o corpo não produz testosterona suficiente), o HCG é usado para estimular os testículos a produzir mais testosterona e esperma. Isso pode ajudar a restaurar a fertilidade e tratar os sintomas de baixa testosterona.

• Testículos Não Descidos: Em meninos jovens, o HCG pode ser usado para tratar criptorquidia pré-puberal (testículos não descidos) não causada por obstrução física.

Efeitos Colaterais

Embora o HCG seja aprovado para usos médicos específicos, ele não é aprovado para perda de peso, e o FDA adverte contra seu uso para esse fim. Os efeitos colaterais associados ao HCG podem variar dependendo da dosagem e da resposta individual.

Efeitos colaterais comuns podem incluir:

• Em mulheres: Síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO), que pode ser grave e fatal, mudanças de humor, dor de cabeça e inchaço.

• Em homens: Ginecomastia (aumento das mamas), acne e puberdade precoce em meninos pré-púberes.

• Geral: Reações alérgicas, dor de cabeça, fadiga, irritabilidade e inchaço (edema).

Efeitos colaterais graves ou raros podem incluir:

• Coágulos sanguíneos

• Tumores nos testículos ou ovários

• Acidente vascular cerebral

• Aumento do risco de gestações múltiplas

Prós e Contras

Prós:

• Eficaz para tratamentos médicos aprovados, como indução da ovulação e tratamento de certos tipos de hipogonadismo masculino.

• Pode ajudar a restaurar ou manter a função e o tamanho testicular em homens submetidos à terapia de reposição de testosterona.

Contras:

• Não aprovado ou comprovado para perda de peso, e seu uso para esse fim pode ser perigoso.

• Potencial para efeitos colaterais graves, incluindo SHO em mulheres e coágulos sanguíneos.

• Pode causar mudanças hormonais significativas, o que pode levar a efeitos colaterais indesejados, como ginecomastia.

Dosagem e Frequência

A dosagem e a frequência do HCG variam significativamente de acordo com a condição médica que está sendo tratada. É sempre administrado por injeção (subcutânea ou intramuscular) e deve ser usado apenas sob a orientação de um profissional de saúde.

• Para Hipogonadismo/Fertilidade Masculina: As dosagens variam amplamente, mas protocolos comuns podem ser de 500 a 1.000 UI três vezes por semana durante várias semanas, ou 4.000 UI três vezes por semana por um período de meses, seguido de uma dose de manutenção.

• Para Indução da Ovulação: Uma única injeção de 5.000 a 10.000 UI é frequentemente administrada um dia após um curso de outros medicamentos para fertilidade.

Meia-Vida e Tempo de Detecção

• Meia-vida: A meia-vida média do HCG é de aproximadamente 2,3 dias. Isso significa que leva cerca de 2,3 dias para metade do medicamento ser eliminado do corpo.

• Tempo de Detecção: O HCG pode ser detectado na urina e no sangue por um período significativo após a administração. Em indivíduos não grávidos, pode ser detectado no sangue por até 14 dias após a injeção. Os tempos de detecção podem variar dependendo da dose, do metabolismo individual e da sensibilidade do teste de drogas.

Efeitos Esterógenos, Progestogênicos, Prolactina e Anabólico/Androgênicos

• Efeitos Esterógenos: O HCG age nos mesmos receptores que o hormônio luteinizante (LH). Essa estimulação leva a um aumento na produção de hormônios esteróides pelas gônadas. Nos homens, estimula os testículos a produzir testosterona e outros andrógenos. Nas mulheres, estimula o corpo lúteo a produzir progesterona e estrogênio.

• Efeitos Progestogênicos: O HCG é um hormônio fundamental no início da gravidez porque estimula o corpo lúteo a produzir altos níveis de progesterona, que é essencial para manter o revestimento uterino. Também há alguma evidência que sugere um efeito recíproco em que a progesterona pode aumentar a produção de HCG.

• Efeitos da Prolactina: Pesquisas indicam que o HCG e a prolactina podem agir sinergicamente para estimular a secreção de progesterona ovariana.

• Razão Anabólico-Androgênica: Essa razão é uma medida dos efeitos anabólicos (construção muscular) e androgênicos (promoção de características masculinas) de uma substância. Essa razão é usada especificamente para descrever esteróides anabolizantes androgênicos (EAA), que são derivados sintéticos da testosterona. O HCG não tem uma razão anabólico-androgênica porque não é um esteróide anabolizante androgênico. Em vez disso, é um hormônio peptídico que aumenta indiretamente a produção natural de andrógenos pelo corpo, estimulando os testículos.