Somatropin

Qu'est-ce que la Somatropine ?

La somatropine est le nom générique d'une version humaine artificielle (recombinante) de l'hormone de croissance humaine (HGH). Elle est également connue sous différents noms de marque, tels que Humatrope, Genotropin, Norditropin, Nutropin, Saizen et Serostim.

Naturellement, l'hormone de croissance humaine est une hormone peptidique produite par l'hypophyse. Elle est essentielle pour stimuler la croissance, la reproduction cellulaire et la régénération cellulaire chez les enfants et les adultes. La somatropine est fabriquée pour être presque identique à cette hormone naturelle et est utilisée pour traiter diverses affections, notamment :

• Déficit en hormone de croissance (incapacité à produire suffisamment d'hormone de croissance)

• Petite taille idiopathique (petite taille inexpliquée)

• Syndrome de Turner

• Syndrome de Prader-Willi

• Maladie rénale chronique

• Déficit en gène contenant la boîte homéobox courte (SHOX)

• Atrophie ou cachexie liée au VIH

• Syndrome de l'intestin court

Avantages et effets secondaires

Avantages :

• Stimule la croissance : Chez les enfants, la somatropine est très efficace pour stimuler la croissance linéaire (taille) et les aider à atteindre une taille adulte plus normale.

• Augmente la masse musculaire : Elle peut augmenter la taille et la force des muscles en stimulant la synthèse des protéines.

• Améliore la composition corporelle : Elle aide à réduire la graisse corporelle, en particulier la graisse viscérale, et à augmenter la masse maigre.

• Renforce les os : La somatropine peut augmenter la densité minérale osseuse et la masse osseuse.

• Effets métaboliques : Elle influence le métabolisme des protéines, des glucides, des lipides et des minéraux.

• Amélioration du bien-être : Chez les adultes souffrant d'un déficit en hormone de croissance, elle peut améliorer les niveaux d'énergie, l'humeur et la qualité de vie globale.

Effets secondaires :

• Effets secondaires courants :

  • Douleur, rougeur ou démangeaisons au site d'injection.

  • Rétention d'eau, entraînant un gonflement (œdème) des mains, des pieds et du visage.

  • Douleurs articulaires et musculaires.

  • Maux de tête.

  • Sensations d'engourdissement ou de picotements, notamment dans les mains et les doigts (par exemple, syndrome du canal carpien).

  • Hypertension artérielle.

  • Symptômes pseudo-grippaux.

• Effets secondaires graves :

  • Augmentation de la pression intracrânienne : Peut provoquer des maux de tête intenses, des nausées, des vomissements et des troubles de la vision.

  • Diabète et intolérance au glucose : La somatropine peut affecter la glycémie et entraîner une résistance à l'insuline.

  • Épiphysiolyse de la tête fémorale : Une luxation de l'os de la hanche qui peut survenir chez les enfants, provoquant une boiterie ou une douleur à la hanche ou au genou.

  • Pancréatite : Inflammation du pancréas, qui peut provoquer des douleurs abdominales intenses.

  • Risque accru de nouvelles tumeurs : Surtout chez les enfants ayant survécu à un cancer et traités par radiothérapie.

  • Cardiomégalie : Augmentation du volume du cœur.

  • Réactions allergiques : Urticaire, gonflement, difficulté à respirer.

  • Aggravation de la scoliose (courbure anormale de la colonne vertébrale).

  • Décès : Des décès ont été signalés chez des patients atteints du syndrome de Prader-Willi qui sont gravement en surpoids ou qui ont de graves problèmes respiratoires.

Avantages et inconvénients

Avantages :

• Traitement efficace : Très efficace pour traiter les affections médicales approuvées, telles que le déficit en hormone de croissance.

• Améliorations significatives de la santé : Chez les personnes présentant des déficiences diagnostiquées, elle peut entraîner des améliorations spectaculaires de la croissance, de la composition corporelle et de la santé globale.

• Bien étudié : Il s'agit d'un médicament bien étudié et ayant une longue histoire d'utilisation thérapeutique.

Inconvénients :

• Effets secondaires importants : Comme indiqué ci-dessus, la somatropine peut provoquer un large éventail d'effets secondaires, dont certains sont très graves.

• Coût élevé : Le traitement par HGH est souvent très coûteux.

• Administration stricte : Elle nécessite des injections régulières, ce qui peut être gênant et nécessiter une technique appropriée.

• Risque d'abus : Elle est souvent utilisée à mauvais escient par les athlètes et les culturistes à des fins d'amélioration de la performance et de rajeunissement, ce qui peut entraîner de dangereuses conséquences pour la santé.

Dosage et fréquence

La posologie et la fréquence de la somatropine sont hautement individualisées et dépendent de l'état du patient, de son âge, de son poids et de sa réponse clinique. Elle est généralement administrée par injection sous-cutanée (sous la peau).

• Pour les enfants atteints d'un déficit en hormone de croissance : La dose hebdomadaire est généralement divisée en injections quotidiennes, les doses typiques allant de 0,16 à 0,3 mg/kg de poids corporel par semaine.

• Pour les adultes atteints d'un déficit en hormone de croissance : La dose initiale est souvent plus faible, d'environ 0,15 à 0,3 mg par jour, et est ajustée par un médecin en fonction de la réponse clinique et des analyses sanguines (par exemple, les taux d'IGF-I).

Il est crucial de suivre l'ordonnance et le plan de surveillance d'un médecin, car un mauvais dosage peut entraîner de graves effets secondaires.

Demi-vie et temps de détection

• Demi-vie : La somatropine a une demi-vie très courte dans le sang, généralement comprise entre 2 et 3 heures après une injection sous-cutanée. Cela signifie qu'après quelques heures, la moitié du médicament actif est éliminée de l'organisme.

• Temps de détection : Bien que le médicament lui-même ait une courte demi-vie, ses effets sur l'organisme peuvent être détectés pendant une période plus longue, ce qui rend la détection possible lors des tests antidopage. Le temps de détection peut varier, mais des tests spécialisés (comme le dosage immunoenzymatique différentiel des isoformes) peuvent détecter l'utilisation de HGH jusqu'à 2 à 3 semaines après la dernière injection. En effet, ces tests ne recherchent pas directement l'hormone synthétique, mais plutôt les modifications qu'elle provoque dans le rapport des différentes isoformes de l'hormone de croissance dans l'organisme.

Effets stérogéniques, progestatifs, prolactiniques et anabolisants-androgènes

• Effets œstrogéniques, progestatifs et prolactiniques : La somatropine elle-même est une hormone peptidique et n'a pas de propriétés œstrogéniques, progestatives ou prolactiniques directes. Son rôle principal est de stimuler la croissance et la régénération cellulaire. Bien qu'il existe une interaction complexe entre diverses hormones dans l'organisme, la somatropine n'est pas un stéroïde et n'affecte pas directement ces récepteurs.

• Rapport anabolisant-androgène : Ce rapport est une mesure utilisée pour les stéroïdes anabolisants-androgènes (SAA) afin de comparer leurs effets de développement musculaire (anabolisants) et de masculinisation (androgènes). Étant donné que la somatropine est une hormone peptidique et non un stéroïde anabolisant, elle n'a pas de rapport anabolisant-androgène. Elle est hautement anabolisante, ce qui signifie qu'elle favorise la construction des tissus, mais elle n'est pas androgène et ne provoque pas d'effets secondaires virilisants (masculinisation).