DHEAS (Dehydroepiandrosterone sulfate)

Le DHEAS (déhydroépiandrostérone sulfate) est une hormone stéroïde naturelle principalement produite par les glandes surrénales, en plus petites quantités par les ovaires et les testicules. Il est également connu sous d'autres noms, notamment DHEA-S et sulfate d'androsténolone.

Le DHEAS est un type d'androgène, une hormone sexuelle masculine, mais il est présent chez les hommes et les femmes. C'est une hormone précurseur, c'est-à-dire un élément constitutif d'autres hormones, notamment la testostérone et les œstrogènes. Les taux de DHEAS dans l'organisme sont les plus élevés au début de l'âge adulte, puis diminuent avec l'âge.

Avantages et utilisations

Bien que les suppléments de DHEAS soient souvent commercialisés avec des allégations anti-âge, une grande partie des recherches sur leurs bienfaits sont non concluantes ou mitigées. Parmi les avantages et les utilisations potentiels qui ont été étudiés, on peut citer :

• Atrophie vaginale : Le DHEA sur ordonnance est approuvé pour traiter la sécheresse vaginale et les rapports sexuels douloureux chez les femmes ménopausées.

• Dépression : Certaines études suggèrent que le DHEA peut être efficace dans le traitement de la dépression, en particulier chez les personnes ayant de faibles taux de DHEA.

• Vieillissement de la peau : La prise orale de DHEA ou son application sur la peau pourrait améliorer l'apparence de la peau vieillissante chez certaines personnes.

• Infertilité : Certaines recherches indiquent qu'une supplémentation en DHEA avant la fécondation in vitro (FIV) peut améliorer les chances de grossesse.

• Insuffisance surrénale : Le DHEA peut être utile pour les femmes souffrant d'insuffisance surrénale qui prennent des glucocorticoïdes.

Effets secondaires et risques

Le DHEA est une hormone, et son utilisation peut avoir des effets secondaires. Les risques peuvent être plus élevés avec des doses élevées ou une utilisation à long terme.

• Effets hormonaux : Le DHEA peut augmenter les taux d'androgènes (hormones masculines), ce qui peut entraîner des effets secondaires tels que peau grasse, acné et augmentation de la pilosité corporelle et faciale (hirsutisme) chez les femmes.

• Cancers hormono-dépendants : Le DHEA pourrait augmenter le risque de cancers hormono-dépendants, notamment les cancers de la prostate, du sein et des ovaires. Les personnes ayant des antécédents de ces cancers ou présentant un risque de les développer ne doivent pas utiliser le DHEA.

• Taux de cholestérol : Le DHEA peut réduire les taux de HDL (cholestérol « bon »).

• Troubles psychiatriques : Le DHEA peut aggraver les troubles psychiatriques et augmenter le risque de manie chez les personnes souffrant de troubles de l'humeur.

• Autres effets secondaires : Parmi les autres effets secondaires possibles, on peut citer les maux d'estomac, les maux de tête et les changements d'humeur.

Avantages et inconvénients

Avantages :

• Peut être efficace pour traiter des affections spécifiques comme l'atrophie vaginale et certains cas de dépression.

• Peut être un précurseur d'autres hormones importantes.

Inconvénients :

• Bon nombre de ses bienfaits allégués, notamment pour le vieillissement et la performance physique, manquent de preuves scientifiques solides.

• C'est une hormone et elle peut avoir des effets secondaires graves, notamment en augmentant le risque de certains cancers.

• Le contrôle de la qualité des suppléments de DHEA en vente libre peut être médiocre.

• Le DHEA est interdit par de nombreuses organisations sportives.

Dosage et fréquence

Il n'existe pas de dose universellement recommandée pour les suppléments de DHEA, car ils ne sont pas réglementés comme les médicaments sur ordonnance. Les dosages dans les études cliniques varient souvent de 25 mg à 50 mg par jour. Pour des affections spécifiques, des doses plus élevées ont été étudiées :

• Infertilité : 75 mg à 90 mg par jour

• Lupus : 100 mg à 200 mg par jour

• Dépression : 30 mg à 500 mg par jour

Il est crucial de consulter un professionnel de la santé avant de prendre du DHEA, car il peut déterminer s'il est approprié et recommander une dose sûre.

Demi-vie et temps de détection

La demi-vie et le temps de détection du DHEA et du DHEAS sont différents.

• DHEA (déhydroépiandrostérone) : A une demi-vie très courte d'environ 15 à 38 minutes. Cela signifie qu'il est rapidement éliminé de la circulation sanguine.

• DHEAS (déhydroépiandrostérone sulfate) : A une demi-vie beaucoup plus longue, allant de 7 à 22 heures, certaines sources suggérant jusqu'à une journée complète. En raison de sa demi-vie plus longue et de sa stabilité, le DHEAS est un marqueur plus fiable de la supplémentation à long terme.

Pour les tests de dépistage de drogues, bien que le DHEA lui-même puisse être éliminé rapidement, ses métabolites, tels que la testostérone et les œstrogènes, peuvent rester actifs jusqu'à 24 à 36 heures. Les athlètes peuvent être testés positifs même des jours après leur dernière utilisation, selon la dose, la durée et la forme du DHEA.

Effets hormonaux (stéroïdogène, progestatif, prolactine)

• Stéroïdogène : Le DHEAS est une « prohormone » qui sert de précurseur à la synthèse d'autres hormones stéroïdes, notamment les androgènes (comme la testostérone) et les œstrogènes. Il a été démontré que le DHEAS améliore la première étape de la biosynthèse des hormones stéroïdes, conduisant à une formation accrue de prégnénolone, qui est un élément constitutif essentiel de toutes les autres hormones stéroïdes.

• Progestatif : Le DHEAS lui-même n'a pas d'activité progestative significative. Cependant, ses métabolites et les effets en aval sur d'autres hormones pourraient indirectement avoir un impact sur la voie progestative.

• Prolactine : Les recherches suggèrent une relation complexe entre le DHEA et la prolactine. Il a été démontré que le DHEA stimule la libération de prolactine par l'hypophyse. Dans certains cas, des taux élevés de DHEAS ont été associés à une hyperprolactinémie (taux élevés de prolactine), et le traitement de la prolactinémie élevée peut normaliser le DHEAS.

Rapport anabolisant-androgène

Le DHEA est considéré comme un androgène faible. Le rapport anabolisant-androgène est une mesure de la capacité d'une substance à favoriser la croissance musculaire (effets anabolisants) par rapport à sa capacité à provoquer un développement de caractéristiques masculines (effets androgènes).

S'il est difficile de fournir un nombre précis pour le DHEAS, il est connu pour avoir un rapport anabolisant-androgène très faible par rapport à des substances comme la testostérone. À titre de référence, la testostérone est souvent utilisée comme référence avec un rapport de 100 : 100. La puissance androgénique du DHEA est estimée à environ 5 % de celle de la testostérone, et ses effets anabolisants sont également faibles. Par conséquent, une estimation approximative de son rapport anabolisant-androgène pourrait être quelque chose comme 10 : 50, reflétant ses faibles effets mais possédant toujours certaines qualités androgènes.