DHEA (Dehydroepiandrosterone)

Qu'est-ce que la DHEA (Déhydroépiandrostérone) ?

La déhydroépiandrostérone (DHEA) est une hormone stéroïde produite naturellement dans les glandes surrénales, les gonades et le cerveau. C'est le stéroïde circulant le plus abondant chez l'homme. La DHEA agit comme un précurseur, ce qui signifie que le corps peut la convertir en d'autres hormones, notamment la testostérone et les œstrogènes.

Autres noms de la DHEA :

• Androsténolone

• Prasterone (nom générique de la version sous forme d'insert vaginal sur ordonnance)

Les taux naturels de DHEA culminent généralement au début de l'âge adulte, puis diminuent progressivement avec l'âge. Cette diminution a conduit à son utilisation dans les suppléments pour le anti-âge et autres utilisations, bien que nombre de ces affirmations manquent de preuves scientifiques solides.

Effets secondaires et bienfaits

Bienfaits (confirmés par certaines recherches) :

• Atrophie vaginale : Un produit à base de DHEA sur ordonnance (prasterone) est utilisé pour traiter la sécheresse vaginale et l'amincissement des tissus vaginaux chez les femmes ménopausées.

• Déprime : Certaines études suggèrent que la DHEA pourrait être plus efficace qu'un placebo pour traiter la dépression, en particulier chez les personnes ayant de faibles taux de DHEA.

• Vieillissement de la peau : La DHEA orale ou topique pourrait améliorer l'apparence de la peau vieillissante chez les femmes ménopausées et les personnes de plus de 60 ans.

• Infertilité : La prise de DHEA avant la fécondation in vitro (FIV) peut améliorer les chances de grossesse et de naissance vivante dans certains cas.

Effets secondaires (possibles, notamment avec des doses élevées ou une utilisation à long terme) :

• Effets hormonaux : Étant donné que la DHEA se convertit en d'autres hormones, elle peut entraîner des effets secondaires liés à une augmentation des taux d'androgènes.

  • Chez les femmes : Acné, peau grasse, croissance excessive des poils selon le modèle masculin (hirsutisme) et voix plus grave.

  • Chez les hommes : Augmentation mammaire (gynécomastie) et diminution potentielle du nombre de spermatozoïdes.

• Cholestérol : La DHEA pourrait abaisser les taux de cholestérol HDL (« bon » cholestérol).

• Risque de cancer : La DHEA peut augmenter le risque de cancers hormono-dépendants, tels que les cancers de la prostate, du sein et des ovaires.

• Effets psychiatriques : Elle peut aggraver les troubles psychiatriques et augmenter le risque de manie chez les personnes souffrant de troubles de l'humeur.

• Autres : Maux d'estomac, maux de tête et problèmes hépatiques.

Avantages et inconvénients

Avantages :

• Peut être efficace pour des affections spécifiques comme l'atrophie vaginale et, dans certains cas, la dépression et l'infertilité féminine.

• C'est une hormone naturellement présente dans l'organisme.

Inconvénients :

• Nombre des affirmations concernant le anti-âge et l'amélioration des performances ne sont pas scientifiquement prouvées.

• Ce n'est pas un supplément réglementé, et la qualité des produits peut être incohérente.

• Risque d'effets secondaires graves, notamment en cas d'utilisation à long terme ou à forte dose.

• Elle peut interférer avec certains médicaments et certaines affections médicales.

• Son utilisation est interdite par de nombreuses organisations sportives, notamment la NCAA.

Dosage et fréquence

Il n'existe pas de dose universellement recommandée pour les suppléments de DHEA, car ils ne sont pas approuvés par la FDA pour un usage général. Les dosages utilisés dans les études cliniques varient considérablement en fonction de l'affection étudiée.

• Dosages typiques dans les études : 25 mg à 50 mg par jour.

• Pour des affections spécifiques (dans les études) :

  • Déprime : 30-450 mg/jour

  • Infertilité féminine (FIV) : 75 mg/jour

  • Lupus : jusqu'à 200 mg/jour

• DHEA sur ordonnance (insert vaginal) : 6,5 mg par nuit.

Il est crucial de consulter un professionnel de la santé avant de prendre de la DHEA pour déterminer si elle est appropriée et pour discuter du dosage et de la fréquence corrects pour votre situation particulière.

Demi-vie et délai de détection

• Demi-vie : La demi-vie de la DHEA elle-même est très courte, estimée à environ 15 à 38 minutes. Cependant, sa forme sulfatée, la DHEA-S, a une demi-vie beaucoup plus longue de 7 à 22 heures, ce qui fait de la DHEA-S un marqueur plus stable et couramment mesuré dans les analyses sanguines.

• Délai de détection : Le délai de détection de la DHEA dans les tests antidopage peut varier. Bien que la DHEA elle-même soit rapidement métabolisée, ses métabolites (tels que la testostérone et l'androstènedione) peuvent être détectés pendant une période beaucoup plus longue. Une fenêtre de détection générale peut être de plusieurs semaines, mais les délais spécifiques dépendent du dosage, de la fréquence et du métabolisme individuel. Le fait que la DHEA soit une substance interdite par de nombreuses organisations sportives souligne qu'elle peut être détectée.

Effets stérogéniques, progestatifs et sur la prolactine

• Stérogénique : La DHEA est une hormone stéroïde et un précurseur d'autres stéroïdes, notamment les androgènes (comme la testostérone) et les œstrogènes (comme l'estradiol). Son principal mécanisme d'action est sa conversion en ces hormones plus puissantes.

• Progestatif : Bien que la DHEA ne soit pas une progestine, sa conversion en d'autres hormones et ses interactions avec les récepteurs hormonaux peuvent influencer indirectement l'environnement hormonal. Cependant, elle n'a pas d'effet progestatif principal. Certaines études ne montrent aucune liaison détectable de la DHEA au récepteur de la progestérone.

• Prolactine : La DHEA peut influencer les taux de prolactine, une hormone impliquée dans la lactation et d'autres fonctions. Certaines études suggèrent que la DHEA peut moduler la libération de prolactine, mais l'interaction est complexe et pas entièrement comprise. Elle peut avoir un effet antagoniste sur l'inhibition par la dopamine de la libération de prolactine.

Rapport anabolisant-androgénique

La DHEA est considérée comme un androgène faible en soi. Elle exerce ses effets anabolisants et androgéniques principalement après avoir été convertie en hormones plus puissantes comme la testostérone et la dihydrotestostérone (DHT) dans les tissus périphériques.

Étant donné que la DHEA est un précurseur, elle n'a pas de rapport anabolisant-androgénique fixe comme les stéroïdes synthétiques. Ses effets dépendent fortement des processus enzymatiques internes de l'organisme et du tissu spécifique où elle est métabolisée. Il est inexact d'attribuer un simple rapport numérique comme 1:1 ou 1:10. Les effets anabolisants et androgéniques résultent de sa conversion en d'autres composés, plutôt que d'une action directe avec une puissance fixe.