Androgel

AndroGel est une marque de gel topique contenant de la testostérone, une hormone masculine. Il est utilisé comme une forme de thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) pour traiter les hommes adultes ayant de faibles niveaux de testostérone, une affection connue sous le nom d'hypogonadisme.

Explication détaillée

AndroGel est un gel hydroalcoolique clair qui libère la testostérone par la peau. Il est généralement appliqué une fois par jour sur les épaules, le haut des bras ou l'abdomen. La peau agit comme un réservoir, fournissant une libération soutenue de testostérone dans la circulation sanguine sur 24 heures. L'objectif est de rétablir les niveaux de testostérone dans la fourchette normale, ce qui peut aider à soulager les symptômes de la faible testostérone.

Effets secondaires et bénéfices

Bénéfices :

• Amélioration de la fonction sexuelle : AndroGel peut aider à augmenter la libido (désir sexuel) et à améliorer la fonction érectile et l'activité sexuelle.

• Humeur et bien-être : Il peut améliorer l'humeur, réduire l'irritabilité et la fatigue, et augmenter une sensation générale de bien-être.

• Composition corporelle : Il peut entraîner une augmentation de la masse corporelle maigre (muscles) et une diminution de la masse grasse.

• Densité osseuse : Une utilisation à long terme peut aider à augmenter la densité minérale osseuse, réduisant ainsi le risque d'ostéoporose.

• Augmentation de la production de globules rouges : Les androgènes stimulent la production de globules rouges en améliorant la production d'érythropoïétine.

Effets secondaires :

• Réactions au site d'application : L'effet secondaire le plus courant est l'irritation cutanée au site d'application, notamment des brûlures, des démangeaisons, des rougeurs ou une sécheresse.

• Modifications hormonales : AndroGel peut provoquer des modifications de l'équilibre hormonal de l'organisme, entraînant :

  • Problèmes de prostate : Aggravation des symptômes de l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ou augmentation du risque de cancer de la prostate.

  • Modifications mammaires : Dans de rares cas, il peut provoquer une sensibilité, une douleur ou un gonflement des seins (gynécomastie).

  • Effets émotionnels : Certaines personnes peuvent ressentir des sautes d'humeur, de l'anxiété ou de la nervosité.

• Risques cardiovasculaires et liés au sang :

  • Risque accru d'événements cardiovasculaires tels que crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral, surtout chez les hommes plus âgés.

  • Augmentation de la pression artérielle.

  • Risque accru de caillots sanguins, tels que thrombose veineuse profonde (TVP) ou embolie pulmonaire (EP).

  • Augmentation de l'hémoglobine et du nombre de globules rouges (polyglobulie).

• Exposition secondaire : AndroGel peut être transféré à d'autres personnes par contact peau à peau, ce qui peut provoquer des effets secondaires graves chez les femmes et les enfants. Il s'agit d'une préoccupation importante qui nécessite une manipulation et des précautions minutieuses, telles que couvrir le site d'application avec des vêtements et se laver soigneusement les mains.

Avantages et inconvénients

Avantages :

• Pratique : Il s'agit d'un gel topique facile à utiliser qui peut être appliqué à la maison.

• Niveaux de testostérone stables : Il fournit une libération continue et régulière de testostérone, évitant les pics et les creux associés aux injections.

• Ajustements de la dose : La dose peut être facilement ajustée par un professionnel de la santé en fonction des résultats des analyses sanguines du patient.

Inconvénients :

• Risque de transfert : Le potentiel de transfert accidentel aux femmes et aux enfants est un inconvénient majeur.

• Irritation cutanée : Les réactions au site d'application peuvent être un problème pour certains utilisateurs.

• Coût : Il peut être plus coûteux que d'autres formes de thérapie à la testostérone, telles que les injections.

• Pas d'effets directs « stéroïdogènes progestatifs sur la prolactine » Androgel n'est pas un progestatif ni un agoniste de la prolactine. Cependant, les modifications des hormones sexuelles comme la testostérone peuvent avoir des effets secondaires sur d'autres systèmes hormonaux. La testostérone peut être convertie en œstrogène dans l'organisme, ce qui peut à son tour affecter d'autres niveaux d'hormones, mais Androgel ne provoque pas directement d'effets progestatifs ou sur la prolactine comme le pourraient d'autres médicaments spécifiques.

Dosage et fréquence

La dose initiale type d'AndroGel (1 %) est de 50 mg de testostérone, appliquée une fois par jour le matin. Une nouvelle formulation (1,62 %) a une dose initiale recommandée de 40,5 mg. La dose est souvent ajustée par un médecin en fonction des analyses sanguines, dans le but de maintenir les niveaux de testostérone dans la fourchette normale. La dose peut être augmentée ou diminuée entre 25 mg et 100 mg par jour pour la formulation à 1 %, ou entre 20,25 mg et 81 mg par jour pour la formulation à 1,62 %.

Demi-vie et temps de détection

• Demi-vie : La demi-vie de la testostérone elle-même peut varier de 10 à 100 minutes. Cependant, comme AndroGel fournit une libération continue et soutenue à partir du réservoir cutané, les effets sont prolongés.

• Temps de détection : Le temps de détection de la testostérone peut varier considérablement en fonction du type de test (urine ou sang) et du métabolisme individuel. La testostérone exogène est généralement détectable dans l'urine pendant plusieurs semaines à plusieurs mois après la dernière dose, notamment dans les tests antidopage sportifs.

Rapport anabolisant androgène

La testostérone a un rapport anabolisant/androgène de 1 :1. Cela signifie qu'elle a une cote égale pour ses effets anabolisants (développement musculaire) et ses effets androgènes (masculinisation).