HCG (Human Chorionic Gonadotropin)

La HCG (Gonadotropina Coriónica Humana) es una hormona producida por el tejido trofoblástico, que es el precursor de la placenta, en las primeras etapas del embarazo. Su función principal es apoyar el cuerpo lúteo, una glándula temporal en el ovario, que luego continúa produciendo progesterona para mantener el revestimiento uterino y apoyar el desarrollo del embrión.

La HCG también se conoce con otros nombres, incluyendo:

• Gonadotropina coriónica

• Pregnyl

• Novarel

• Ovidrel

Beneficios y Usos Médicos

La HCG tiene varios usos médicos aprobados:

• Tratamiento de la Infertilidad: En mujeres, la HCG se usa para inducir la ovulación y ayudar con la infertilidad, particularmente en aquellas que no han podido concebir debido a problemas de ovulación.

• Hipogonadismo Masculino: En hombres con hipogonadismo (una condición donde el cuerpo no produce suficiente testosterona), la HCG se usa para estimular los testículos a producir más testosterona y esperma. Esto puede ayudar a restaurar la fertilidad y abordar los síntomas de baja testosterona.

• Testículos no Descendidos: En niños pequeños, la HCG se puede usar para tratar el criptorquidismo prepuberal (testículos no descendidos) no causado por una obstrucción física.

Efectos Secundarios

Si bien la HCG está aprobada para usos médicos específicos, no está aprobada para la pérdida de peso, y la FDA advierte contra su uso para este fin. Los efectos secundarios asociados con la HCG pueden variar según la dosis y la respuesta individual.

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

• En mujeres: Síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO), que puede ser grave y potencialmente mortal, cambios de humor, dolor de cabeza e hinchazón.

• En hombres: Ginecomastia (aumento de senos), acné y pubertad precoz en niños prepuberales.

• General: Reacciones alérgicas, dolor de cabeza, fatiga, irritabilidad e hinchazón (edema).

Los efectos secundarios graves o raros pueden incluir:

• Coágulos de sangre

• Tumores en los testículos o los ovarios

• Accidente cerebrovascular

• Mayor riesgo de embarazos múltiples

Pros y Contras

Pros:

• Eficaz para tratamientos médicos aprobados, como la inducción de la ovulación y el tratamiento de ciertos tipos de hipogonadismo masculino.

• Puede ayudar a restaurar o mantener la función y el tamaño testicular en hombres que se someten a terapia de reemplazo de testosterona.

Contras:

• No está aprobada ni probada para la pérdida de peso, y su uso para este propósito puede ser peligroso.

• Posibilidad de efectos secundarios graves, incluyendo SHO en mujeres y coágulos de sangre.

• Puede causar cambios hormonales significativos, lo que puede provocar efectos secundarios no deseados como ginecomastia.

Dosis y Frecuencia

La dosis y la frecuencia de la HCG varían significativamente según la afección médica que se esté tratando. Siempre se administra mediante inyección (subcutánea o intramuscular) y solo debe usarse bajo la guía de un profesional de la salud.

• Para Hipogonadismo/Fertilidad Masculina: Las dosis varían ampliamente, pero los protocolos comunes pueden ser de 500-1,000 UI tres veces por semana durante varias semanas, o 4,000 UI tres veces por semana durante un período de meses, seguido de una dosis de mantenimiento.

• Para Inducción de la Ovulación: A menudo se administra una sola inyección de 5,000 a 10,000 UI un día después de un ciclo de otros medicamentos para la fertilidad.

Vida Media y Tiempo de Detección

• Vida media: La vida media promedio de la HCG es de aproximadamente 2.3 días. Esto significa que toma aproximadamente 2.3 días para que la mitad del medicamento se elimine del cuerpo.

• Tiempo de detección: La HCG se puede detectar en la orina y la sangre durante un período significativo después de la administración. En individuos no embarazadas, se puede detectar en la sangre hasta 14 días después de la inyección. Los tiempos de detección pueden variar según la dosis, el metabolismo individual y la sensibilidad de la prueba de detección de drogas.

Efectos Esterogénicos, Progestágenicos, Prolactina y Anabólicos/Androgénicos

• Efectos Esterogénicos: La HCG actúa sobre los mismos receptores que la hormona luteinizante (LH). Esta estimulación conduce a un aumento en la producción de hormonas esteroides por las gónadas. En los hombres, estimula los testículos para producir testosterona y otros andrógenos. En las mujeres, estimula el cuerpo lúteo para producir progesterona y estrógeno.

• Efectos Progestágenicos: La HCG es una hormona clave en el embarazo temprano porque estimula el cuerpo lúteo para producir altos niveles de progesterona, que es esencial para mantener el revestimiento uterino. También hay alguna evidencia que sugiere un efecto recíproco donde la progesterona puede mejorar la producción de HCG.

• Efectos de la Prolactina: La investigación indica que la HCG y la prolactina pueden actuar sinérgicamente para estimular la secreción de progesterona ovárica.

• Relación Anabólica-Androgénica: Esta relación es una medida de los efectos anabólicos (construcción muscular) y androgénicos (promoción de características masculinas) de una sustancia. Esta relación se usa específicamente para describir los esteroides anabólico-androgénicos (EAA), que son derivados sintéticos de la testosterona. La HCG no tiene una relación anabólica-androgénica porque no es un esteroide anabólico-androgénico. En cambio, es una hormona peptídica que aumenta indirectamente la producción natural de andrógenos del cuerpo al estimular los testículos.